В нашей жизни наверняка было время, когда мы испытывали расстройство желудка или кишечника, но редко об этом говорили вслух. Однако, по данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно зарегистрированы полтора миллиарда случаев диареи. Что это за заболевание, какие риски оно несет и как с ним бороться? Давайте разберемся вместе.

Причины возникновения диареи

Диарея – это нарушение кишечной функции, проявляющееся учащенной дефекацией в сочетании с жидким стулом. Нормальная частота дефекации у взрослых – до трёх раз в день, у детей на грудном вскармливании – до семи раз. Если приходится менять испачканный подгузник 10 и более раз за сутки, следует обращаться к врачу.

Для появления диареи требуется нарушение водно-электролитного баланса в кишечнике. Это может произойти под действием внешних факторов, таких как бактерии, вирусы, токсины или другие вещества, вызывающие воспаление. За счёт нарушения нормального функционирования слизистой оболочки кишечника в его просвете скапливается избыток воды, что раздражает стенки кишечника, вызывая активацию перистальтики и учащенную дефекацию.

Человек усваивает в сутки около 2–3 литров воды, а через двенадцатиперстную кишку проходит от 8 до 10 литров жидкости, которая попадает в кишечник со слюной и пищеварительными соками и активно всасывается стенкой кишечника. Если баланс между выделением жидкости и ее всасыванием нарушен, возникает диарея.

Существует несколько причин, которые могут вызвать диарею:

1. Инфекция. Вирусная, бактериальная или паразитарная кишечная инфекция является наиболее распространенной причиной острой диареи. 40% случаев острой диареи у детей – результат заражения вирусом, среди которых чаще всего выявляется ротавирус. Из бактериальных инфекций – самая частая причина диареи – заражение патогенной кишечной палочкой. Паразитарные инфекции более характерны для развивающихся стран, но такие случаи встречаются и у нас, включая амебную дизентерию.
2. "Диарея путешественников". Обусловлена смешанной инфекцией, вызванной попаданием патогенных агентов вместе с плохо подготовленной водой и низкокачественной пищей. Считается одной из разновидностей инфекционной диареи.
3. Непереносимость пищевых продуктов. Недостаточность фермента лактазы в кишечнике может вызывать непереносимость молока, неспособность переварить глютен – целиакию, и приводить к нарушению стула.
4. Острые отравления тяжелыми металлами, грибами или некоторыми лекарственными препаратами, могут также вызвать диарею и требуют немедленного обращения к врачу.
5. Стресс. Стрессовые ситуации могут стать причиной временной диареи, например, "медвежьей болезни", которая поражает студентов перед экзаменами.
6. Обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такие заболевания могут долго протекать без симптомов, сопровождаясь лишь неопределенными болями в животе, тяжестью или дискомфортом, но во время обострения могут приводить к диарее.

В любом случае, нарушение стула требует лечения. Сама по себе, диарея не опасна, но может вызвать обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса, что при порою становится причиной летального исхода. Обращаться за помощью следует, если возникли такие симптомы, как диарея у детей до года, диарея при беременности, появление в кале крови, обильного количества слизи, стул в виде рисового отвара, признаки обезвоживания и прекращение мочеиспускания.

Как справиться с диареей?

Если возможно, следует обратиться к врачу, однако это не всегда возможно. Диарея может появиться в поезде, на даче или в другой стране, поэтому часто приходится решать проблему самостоятельно.

Чаще всего острая диарея вызвана инфекцией, поэтому начинать лечение нужно с приема противодиарейных средств, которые уничтожают инфекцию, а не замедляющих перистальтику, как это часто рекомендуют в рекламных роликах. Подробнее об этих средствах можно узнать ниже.

Однако, обязательно необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Лучший вариант – готовые электролитные смеси, которые можно купить в аптеке в виде сухого порошка для растворения в воде. Если вы страдаете от рвоты, принимать эти средства нужно часто и потихоньку: детям – примерно по чайной ложке каждые 5-10 минут, взрослым – небольшими глотками. Когда рвота прекращается, электролиты можно пить в большем количестве. Не забывайте о главном критерии – это регулярное мочеиспускание. Моча должна быть светлой, соломенно-желтой и прозрачной.

Важным моментом является щадящая диета, что обязательно. Через первые 3-4 часа после начала заболевания, возможно, не появится аппетита, и вы можете поголодать, но при этом не забывайте пить. Следует помнить, что питание должно соответствовать возрасту: для грудных младенцев – грудное молоко, для деток постарше подходят детские каши на воде без наполнителей и вкусовых добавок. Ребенку, перешедшему на взрослое питание или взрослым, разрешены каши на воде (рис, овес) без добавления масла, а также бананы, отварной картофель, постное мясо. Стоит помнить, что жирные, острые, пряные, копченые, жареные блюда, сырые овощи и фрукты, пакетированные фруктовые соки категорически запрещены. И самое важное – питание должно быть дробным: 4-6 раз в день.

Что стоит узнать в аптеке о таблетках от диареи

Диарея может быть вызвана инфекцией, поэтому для начала лечения необходимо устранить причину. Чтобы это сделать, рекомендуются противомикробные средства, которые действуют на патогенные бактерии в кишечнике, не всасываются и не попадают в организм. Стоит обратить внимание на возрастные ограничения при выборе таких средств для детей.

Восстановление нормального микробного баланса в кишечнике является вторым направлением терапии, особенно при лечении антибиотиками или применении местных антимикробных средств. Для этого используются пробиотики и пребиотики, которые помогают восстановиться штаммам полезной микрофлоры организма. Стоит использовать препараты, сочетающие эти два направления действия.

Таблетки, замедляющие перистальтику кишечника, рекомендуются только для ситуаций, когда туалет недоступен, так как они не улучшают состояние при диарее с повышенной температурой.

Сорбенты - средства, поглощающие растворенные в воде вещества, микробные токсины и способствующие их выводу из организма, могут использоваться в качестве дополнительного средства при инфекционной диарее. Стоит помнить, что сорбентам следует уделять особое внимание и не принимать их одновременно с другими лекарственными и пищевыми продуктами.

При лечении диареи главное — не устранение симптомов, а ликвидация причины. Необходимо сопровождать лечение адекватным восполнением жидкости и солей, а также щадящим питанием.

Фото: freepik.com