Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров
Псориаз - это не только болезнь, но и образ жизни, это впечатление, которое создается у людей, страдающих этим кожным недугом многие годы. Дерматологи, учитывая сложность процесса, пока не могут предложить лечение, которое бы полностью избавило от симптомов псориаза. Поэтому, часто приходится менять терапевтический подход, периодически пробуя новые методы, чтобы облегчить и сократить периоды обострения.
Кроме того, еще один важный фактор заключается в том, что многие препараты, назначаемые для лечения псориаза, могут иметь нежелательные побочные эффекты, которые проявляются при продолжительном приеме. Пациенты, которые опасаются такой ситуации, должны оперативно реагировать на малейшие изменения своего самочувствия. Несмотря на это, мы надеемся, что наша статья поможет вам разобраться в существующих методах лечения псориаза.
Наружная терапия является неотъемлемой частью лечения псориаза, так как основным симптомом заболевания являются бляшки на коже, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид. Различные средства помогают уменьшить симптомы и способствуют заживлению кожи. Мази, кремы, аэрозоли, болтушки, гели, пасты - все они широко представлены на российских прилавках.
Мази - это одна из наиболее распространенных форм лекарств, применяемых в наружной терапии псориаза. Они содержат жирные вещества, которые эффективно воздействуют на пораженный эпидермис и имеют более длительное действие. Однако они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Кроме того, мазь неудобно наносить под повязку и может пачкать одежду, что не является идеальным решением для псориаза на лице или волосистой части головы.
Кремы, напротив, имеют легкую структуру, поскольку содержат эмульсию, состоящую из масла и воды. Они наносятся быстрее и не требуют повязки, но расходуются немного быстрее, чем мази.
Аэрозоли со специальным аппликатором идеально подходят для труднодоступных участков и не оставляют жирных следов. Они особенно полезны в случае псориаза на голове, когда другие препараты могут запачкать волосы и создать неэстетичный вид.
Средства для наружной терапии псориаза могут быть гормональными и негормональными. Выбор между этими двумя составляющими должен основываться на симптомах заболевания, видах бляшек и индивидуальных особенностях организма.
Топические глюкокортикостероиды, также известные как гормональные препараты, могут быть использованы для лечения псориаза. Они содержат синтетические аналоги гормонов, которые находятся в организме и которые способны подавлять работу иммунной системы и уменьшать воспалительный процесс. Это может в свою очередь снижать зуд и другие симптомы заболевания, делая их числом эффективных препаратов для тяжелого обострения.
Однако, следует избегать применения гормонов без крайней необходимости, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты. Подавление иммунной системы может повышать вероятность развития инфекций на коже, а длительное применение гормонов может приводить к тонкости эпидермиса и эффекту привыкания, требующему повышения дозы лекарства. Обострения псориаза могут происходить при резкой отмене глюкокортикостероидов, поэтому следует принимать препараты на основе мометазона, гидрокортизона, бетаметазона и других стероидных веществ только под контролем врача.
Негормональные лекарства — альтернатива безопаснее топических глюкокортикостероидов. В эту группу входят разные препараты, механизм действия которых не связан с использованием гормонов, что значительно снижает риск возникновения побочных эффектов.Одной из наиболее эффективных категорий препаратов, находящихся в группе негормональных средств, являются медикаменты на основе пиритиона цинка. Эти лекарства содержат активный цинк, который крайне важен для здоровой кожи человека, особенно при псориазе. Некоторые пациенты испытывают дефицит цинка в своем организме, что приводит к значительному ухудшению состояния кожи, особенно при псориазе, когда процесс обновления клеток происходит слишком быстро. Препараты, содержащие цинк, способствуют заживлению псориатических бляшек и помогают восстановить барьерные функции кожи. Кроме того, они снижают выделение гистамина, что снижает зуд, а также обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
Традиционные мази, такие как нафталановая, ихтиоловая и дерматоловая мази, также широко применяются при лечении псориаза. Эти средства обладают свойствами, которые способствуют заживлению псориатических бляшек и снижению воспалительных явлений. Однако важно помнить, что эти традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию. Средства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, а также могут быть назначены с осторожностью при лечении больших площадей поражения. Они также имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
Разрешающие средства, основанные на дегте, такие как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и другие, широко применяются на российском рынке. Деготь, который является основным ингредиентом в таких препаратах, замедляет деление клеток эпидермиса, позволяя верхним слоям бляшек отшелушиваться и уменьшая воспалительные процессы. Однако важно помнить о резком запахе, который выделяет этот тип препаратов и о запрете использования мазей с дегтем при псориазе кожи головы, так как запах может особенно причинять дискомфорт в данной области. Длительное применение подобных средств также может привести к ожогам кожи. Кроме того, разрешающие средства не защищают кожу от инфекции, которая может вызываться бактериями или грибками.
Гидратирующие средства, такие как мазь «Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин» и «Мирра» являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, помогая сухой коже восстановить естественный уровень увлажнения. Обычно пациенты используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла в качестве увлажняющих препаратов.
Группа гидроксиантронов, такие как «Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик», замедляют деление клеток эпидермиса, помогая предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Однако важная особенность данных средств заключается в том, что они доступны только в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу, которая может быть повреждена.
Фитопрепараты при псориазе, такие как аир болотный, ежевика сизая, чистотел большой, девясил высокий и др., используются в качестве примочек или применяются для смазывания бляшек. Биологически активные вещества
Важными средствами в лечении псориаза являются не только наружные препараты, но также и системные лекарства в виде таблеток или инъекционных растворов. Эти средства призваны устранить причину заболевания изнутри организма, что повышает эффективность терапии и позволяет достичь длительной ремиссии.
В зависимости от степени тяжести заболевания, врач может назначить как моно-, так и комбинированную терапию. В первом случае используется одно средство, например, метотрексат или циклоспорин. К второму типу относится применение нескольких препаратов, например, ретиноидов и биологических препаратов.
Монотерапия используется в начальных стадиях заболевания или при легкой форме псориаза. В более тяжелых случаях назначается комбинированная терапия. Однако при этом пациентам может потребоваться специальный набор мер предосторожности и регулярное наблюдение врача.
Независимо от выбранного курса лечения, пациентам с псориазом необходимо придерживаться здорового образа жизни, включая балансированное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек. Все это способствует ускорению процесса выздоровления и предотвращению рецидивов заболевания.
Аллергические реакции могут быть очень неприятным явлением, но сейчас на рынке представлены различные антигистаминные препараты, которые способны справиться с этой проблемой. Некоторыми из них являются «Лоратадин» и «Супрастин».
Кроме того, существуют также препараты, содержащие кальций (например, кальция лактат и кальция глюконат), а также натрий, калий и магний (такие, как «Панангин» и «Аспаркам»), которые могут подавлять аллергическую реакцию.
Наиболее значимое применение этих препаратов – при тяжелых обострениях болезни, когда наблюдается сильный зуд и отслойка эпителия на больших участках тела. В таких случаях их назначение может сократить период лечения, а также уменьшить неприятные симптомы.
Методы супрессивной терапии
Имеющиеся лекарства супрессивной терапии работают на подавление деятельности иммунной системы в организме целиком.
Один из основных инструментов супрессивной терапии – цитостатики. Эти мощные ингибиторы процесса деления клеток обычно назначаются, когда имеют место онкологические заболевания. Доза в этих случаях должна строго соответствовать предписанной схеме, определенной врачом. Некоторые примеры цитостатиков – «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
Есть также иммунодепрессанты, которые применяются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. Примеры включают «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и другие.
Еще одной минимизирующей методикой на терапии являются ароматические ретиноиды, такие как «Неотигазон». Они являются синтетическими аналогами ретиноевой кислоты и могут замедлить деление клеток кожи, что приводит к снижению симптомов псориаза. Такие препараты применяются при тяжелых формах заболевания.
Для системного применения используются глюкокортикостероиды («Мазипредон», «Целестон»), которые в разы эффективнее топических гормональных мазей. Они рекомендуются лечащим врачом при крайне тяжелых формах псориаза, когда требуется скорейшее облегчение состояния больного. Однако современные подходы к лечению предпочитают ограничить использование гормонов ввиду возможных нежелательных побочных эффектов.
Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд»), которые похожи на биологически активные вещества – цитокины, отвечающие за развитие воспалительных процессов в организме, также используются в супрессивной терапии. Эти лекарства встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, улучшая состояние больного.
Как использование сопутствующих препаратов помогает при лечении псориаза
При лечении псориаза широко используются препараты, помогающие не только бороться с непосредственными симптомами заболевания, но и косвенно влиять на причины, вызвавшие его. Речь идет о так называемых сопутствующих препаратах. Рассмотрим их подробнее.
Анальгетики, такие как «Анальгин» и «Кетопрофен», применяются для кратковременного снятия боли и зуда, что незамедлительно улучшает качество жизни больных.
Седативные препараты, наподобие «Афобазола» и «Персена», показаны пациентам, чувствительным к тревоге и стрессу, которые могут как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
Витамины, особенно группы А и Е, полезны для укрепления кожных покровов, но необходимо помнить, что витамин А следует принимать с осторожностью в тех случаях, когда назначена наружная или системная терапия ретиноидными препаратами, чтобы избежать риска гипервитаминоза.
Ферменты, такие как «Мезим», и энтеросорбенты, например, «Полифепан», назначаются для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, что имеет важное значение для профилактики обострений.
Гепатопротекторы, например, «Карсил» и «Фосфоглив», используются для нейтрализации вредного действия других препаратов, назначаемых в течение продолжительного времени для лечения псориаза.
Интерферон, используемый курсами, способствует удлинению периодов ремиссии, по данным некоторых отечественных специалистов.
Антибиотики назначаются больным с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто возникает при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.
Использование разных сопутствующих препаратов, как показывает практика, позволяет сохранять высокое качество жизни даже у пациентов с тяжелыми формами псориаза. Также важно правильно выбирать препараты и сотрудничать с лечащим врачом, чтобы избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый вид.
Негормональные препараты для лечения псориаза не только помогают избавиться от симптомов заболевания, но и сохранить здоровую кожу. Одним из наиболее эффективных и безопасных лекарств, рекомендуемым для использования на протяжении длительного периода, является "Цинокап".
Препарат на основе пиритиона цинка, выпущенный компанией "Отисифарм", известен своими способностями бороться с кожной болезнью. Он не содержит гормонов и антибиотиков, поэтому подойдет для использования на любых участках тела, включая лицо и шею. Кроме того, лекарство легко наносится волосистой части головы благодаря форме аэрозоля.
"Цинокап" способен защитить поврежденный эпидермис от бактериальной и грибковой инфекции, а также уменьшить зуд. Он ускоряет процесс восстановления кожи, облегчает самочувствие пациентов и приносит ощутимое улучшение уже в течение двух недель после начала использования препарата. Интересно, что эффект сохраняется после отмены "Цинокапа", что делает его привлекательным для долговременного лечения.
Фото: freepik.com