Синдром раздраженного кишечника: причины, симптомы и лечение

Как показали исследования Всемирной организации здравоохранения, проблемы, связанные с синдромом раздраженного кишечника, затрагивают одного из пяти жителей нашей планеты. Это явление, в некотором смысле, парадоксальное. С одной стороны, это не болезнь, а лишь набор симптомов, которые могут возникать из-за неизвестной причины. С другой стороны, эти симптомы могут заметно повлиять на качество жизни человека, вызывая дискомфортное состояние. Еще более удивительно то, что раздраженность кишечника, часто не имеет никакого отношения к работе желудочно-кишечного тракта. Настоящая причина может быть связана с работой головного мозга.

Хотя этиология проблемы до сих пор не исследована в полной мере, в медицинской науке уже имеется подробное описание синдрома, определены возможные причины и методы лечения. Давайте рассмотрим подробнее эти методы, которые позволяют врачам облегчить состояние пациентов и добиться полного излечения в том случае, если это возможно.

Причины синдрома раздраженного кишечника не до конца ясны, однако медицинские эксперты уверены, что нарушения физического и психического здоровья могут вызвать неприятные симптомы. Синдром характеризуется нарушением работы системы пищеварения и признаками, такими как боль, спазмы, метеоризм, запор и диарея. При этом желудочно-кишечный тракт остается абсолютно здоровым и не подвергается поражению от вредоносных микроорганизмов, грибков, вирусов, гельминтов или опухолей.

Синдром раздраженного кишечника является распространенной проблемой, которая затрагивает мужчин и женщин всех возрастов. Большинство страдающих от него человеков испытывают постоянный дискомфорт в течение многих лет.

Крайне малый процент (2–3%) пациентов обращается к гастроэнтерологу для лечения, в то время как более 70% страдающих не обращаются за помощью и пытаются решить проблему самостоятельно.

Основными факторами риска и причинами СРК являются: «разлад» в нервных связях между кишечником и головным мозгом, нарушение моторики кишечника, психологические нарушения, бактериальный гастроэнтерит, изменение количества нейротрансмиттеров и гормонов ЖКТ, наследственность и нежелательное питание.

Диагностика проблемы также не представляет легкой задачи, поскольку недуг не имеет четкой клинической картины. Одни люди могут развить синдром раздраженного кишечника при одном или двух факторах риска, в то время как у других этот недуг появляется только при трех и более факторах. Чем больше факторов риска, тем более выражены симптомы, и тем проще различить СРК от традиционных заболеваний ЖКТ.

СРК: возможные симптомы и способы диагностики

Синдром раздраженного кишечника (СРК) считается одним из самых распространенных функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Его симптомы включают в себя болевые ощущения, а также изменения в дефекации. Здесь мы рассмотрим некоторые симптомы СРК и способы его диагностики.

Первый и, пожалуй, самый характерный симптом СРК - периодические боли в области желудка. Болевые ощущения могут иметь различную интенсивность и характер: острые, словно режущие, давящие или приступообразные. Пациенты часто описывают их как последствия пищевого отравления.

При СРК может происходить изменение дефекации, которое проявляется в виде диареи или запора. Классическая теория описывает три типа СРК: с приступами диареи, с приступами запора и смешанный тип, когда диарея и запоры сменяют друг друга.

Кроме того, человек с СРК может испытывать неприятные ощущения в области живота и ощущать, будто кишечник опорожнен не полностью. Наблюдается также избыточное количество газов. При этом в кале может появляться слизь. Часто обнаруживаются и другие сопутствующие симптомы, такие как боль в мускулах и позвоночнике, мигренеподобные головные боли, потеря веса, отеки в области живота и плохое настроение.

Для диагностики СРК используется комплексный подход. Медицинская наука до сих пор не разработала специфических тестов для его диагностики, так как СРК не вызывает патологических изменений. Однако врачи проводят специальные исследования, чтобы исключить другие заболевания с похожей клинической картиной, которые могут быть опасны для здоровья и жизни.

Среди основных методов диагностики можно выделить следующие:

• Анализ кала. Он позволяет определить наличие крови и паразитов, что может указывать на другие заболевания, отличные от СРК.
• Общий анализ крови. Он позволяет установить наличие или отсутствие в организме инфекции, а также возможную анемию.
• Анализ крови на целиакию. Целиакия - это болезнь пищеварительной системы, вызывающая негативную реакцию на глютен. При этой болезни кишечник теряет способность нормально обрабатывать пищу, что сопровождается частой диареей. Диагностика осуществляется специфическим исследованием крови.
• Колоноскопию и ректороманоскопию. Эти исследования позволяют исследовать прямую кишку, сигмовидную кишку и толстый кишечник. Они назначаются в случае подозрения на рак, каловые камни или нефролитиаз.
• Томографию или ядерно-магнитный резонанс области малого таза и живота. Если есть подозрение на рак, каловые камни или нефролитиаз, то назначаются эти исследования.

После того, как патологические процессы в кишечнике и другие заболевания будут исключены, врач сможет диагностировать СРК. Также важно обратить внимание на психологическое состояние пациента, так как до 60% больных отмечают повышенную тревожность, депрессию, усталость и прочие невротические симптомы.

Немедикаментозное лечение Синдрома раздраженного кишечника - практика начинать лечение методами, не связанными с приемом фармацевтических препаратов. К ним относятся коррекция питания и изменения в образе жизни, правильный подход к которым является фундаментальным залогом успеха.

Важно помнить, что при лечении СРК результат может не появиться сразу, и приступы заболевания, скорее всего, будут сохраняться, хотя и в более легкой форме. Такова природа СРК, и для того, чтобы достичь большего успеха в лечении, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Существует два основных метода немедикаментозного лечения:

1. Диетотерапия: главная цель диеты при СРК - устранение запора или диареи через изменение схемы и принципов питания, которое следует сбалансировать по белкам, углеводам и липидам, а от продуктов, которые провоцируют брожение и гниение в кишечнике, следует отказаться. Например, диета при СРК с диареей запрещает употреблять сырые овощи и фрукты со слабительным эффектом, бобовые, орехи, бананы, изюм, яблочный и виноградный сок, квас, пиво и молоко. В сутки необходимо выпивать не более 1,5 литров воды, а питаться рекомендуется 4-6 раз в день, не наедаться перед сном. Питание при СРК с запором следует максимально наполнить клетчаткой, что можно достичь, употребляя картофель, хлеб из муки грубого помола, отруби, гречневую кашу, сырые овощи, фрукты, орехи и зелень. Также необходимо пить как минимум 2 литра жидкости в сутки или даже больше, а шоколад, крепкий чай и кофе следует исключать.
2. Психотерапия: этот метод связан с психологическим воздействием на организм, поскольку очевидна связь СРК с психологическим состоянием и настроем человека. Разговорная терапия помогает выявить и устранить проблемы, обусловленные мыслями и действиями пациента. Гипнотерапия, в свою очередь, позволяет врачу воздействовать на подсознание пациента, уменьшая такие симптомы, как боль и дискомфорт в кишечнике. Однако гипнотические сеансы должны проводиться только в специализированных клиниках, хотя простейшие приемы самовнушения могут быть освоены самостоятельно.

Следует отметить, что мы не можем точно оценить эффективность немедикаментозных методов лечения, поскольку СРК у разных пациентов характеризуется индивидуальным течением. Однако, правильный подход к диете и образу жизни, а также психологическая разгрузка пациента, безусловно, оказывают положительное воздействие на болезнь.

Фото: freepik.com