Рак легких: симптомы и диагностика
Одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний - это рак легких. Данный вид рака занимает первое место среди всех злокачественных опухолей, которые встречаются у мужчин в России, а также по смертности является лидером не только в России, но и во всем мире, как у мужчин, так и у женщин. Однако, существует одна опасность - длительное время заболевание может не проявлять симптомов или обращение на ранних стадиях может быть проигнорировано больным. В связи с этим, выявление онкологии на возможном первоначальном этапе становится ключевым фактором для успешного лечения.
Статья: Эпидемиология и прогноз лечения рака легких
Курение является главной причиной рака легких, согласно Всемирной организации здравоохранения. Более 80% всех случаев рака легких связаны с этой вредной привычкой. Каждый год в нашей стране более 62 тысяч человек получают диагноз "рак легких".
Согласно медицинской практике, "рак легких" - это общее понятие, которое включает рак трахеи, бронхов и непосредственно легких. Рак трахеи и бронхов чаще всего вызывается злокачественными эпителиальными опухолями, которые могут отличаться по происхождению, структуре, развитию и результатам лечения.
Рак легких является особенно опасным заболеванием, поскольку поражение легких оставляет человеку немного шансов на выживание из-за значимости функции дыхания. Однако, как правило, локализация опухоли и своевременное лечение могут повлиять на прогноз болезни.
Если опухоль находится в периферической зоне легкого, т.е. возникает в эпителии мелких бронхов или в паренхиме легкого, прогноз довольно оптимистичный. В этом случае процесс развития опухоли может занимать много лет, и больной может даже не заметить событий, связанных с заболеванием, на ранних этапах.
Но когда опухоль находится в центре легкого, шансы на положительный исход гораздо меньше и продолжительность жизни после получения диагноза составляет обычно 3-4 года. При центральной локализации опухоли болевой синдром появляется довольно рано, а также все симптомы рака легких становятся более интенсивными.
Мужчины-курильщики от 50 до 80 лет находятся в главной группе риска среди заболевших раком легких; этот сегмент пациентов составляет около 70% всех случаев. Однако, наблюдается увеличение числа женщин с этим диагнозом в последние годы.
Причины возникновения рака легких у мужчин и женщин.
Рак легких - одна из главных причин смерти от онкологических заболеваний во всем мире. Как выяснилось, существует несколько факторов, которые способствуют появлению рака легких.
Основная причина возникновения рака легких - курение, включая пассивное курение. Чем дольше и больше дымит человек, тем выше риск возникновения рака легких. Однако, даже если человек отказался от курения, риск не исчезает полностью. Поэтому регулярные визиты к врачу помогут дать оценку вашему здоровью.
Наследственность тоже играет свою роль в возникновении рака легких. Врачи отмечают, что у многих больных были случаи рака легких в их семье. Также, лучевая терапия (лечение онкологических заболеваний грудной локализации) может провоцировать развитие рака легких.
Экологическая обстановка в месте жительства также имеет значение. В городах, воздух которых загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, риск заболевания раком легких выше, чем в других местах. Рискуют и те, кто находился в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.
Связь между развитием рака легких и хроническими легочными заболеваниями, включая туберкулез, также замечена.
Возраст тоже играет роль в возникновении рака легких. У людей младше 45 лет рак легких встречается гораздо реже - только у 10% заболевших. У людей в возрасте от 46 до 60 лет риск возникновения рака легких резко возрастает - у 52% заболевших. После 60 лет риск снижается, и пожилые больные составляют 38% от общего числа заболевших раком легких.
Рак легких является одним из самых опасных и распространенных онкологических заболеваний. Чаще всего его обнаруживают случайно, во время плановых обследований или при постановке другого диагноза. Заболевание может протекать без явных симптомов, и только при проявлении признаков становится понятно, что здоровье находится в опасности.
На ранних стадиях развития рака легких можно выделить следующие симптомы:
- Сиплый голос, который может проявляться неоднократно и не сразу привлекает внимание человека. Обусловлен это давлением растущей опухоли на возвратный нерв.
- Хронический сухой кашель, который может не проходить в течение длительного времени и не реагировать на лечение.
- Свистящий звук во время дыхания, который возникает из-за уменьшения просвета в тканях легких.
- Боль в грудной клетке при вдохе, которая обычно проявляется при опухоли, прорастающей в плевру.
- Одышка и трудности во время вдоха, которые возникают при уменьшении просвета в легких.
- Немного повышенная температура, которую сопровождает общее слабоумие и слабость. Температура редко поднимается выше 37-37.8°С и чаще всего возникает вечером.
- Постоянная усталость, которая является симптомом многих заболеваний, в том числе и онкологических.
Конечно, ранние симптомы рака легких не представляют собой серьезной угрозы для жизни, и поэтому многие люди не обращают на них внимания. Однако на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление уже невысоки, следующие симптомы должны привлекать внимание:
- Боль в груди, которая является сильной и постоянной, и свидетельствует о том, что опухоль уже распространилась на плевру.
- Мучительный кашель с отделением мокроты, которая может содержать кровь или гной. После этого может наступить кровохарканье.
- Хриплый или сиплый голос, который может проявляться даже при ненапряженной речи.
- Нарушения процесса глотания, которые вызывают затруднения не только при проглатывании твёрдой, но и жидкой пищи.
- Увеличение лимфатических узлов над ключицами, которые становятся явно заметными их величиной и болезненностью.
Как определить заболевание: методы диагностики
Как только появляются первые симптомы заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет определить, являются ли эти симптомы признаками рака или другой болезни. Для выявления или исключения онкологии могут потребоваться несколько диагностических методов.
- Клиническое обследование
- Рентгенологическое исследование (рентген, КТ)
- Бронхоскопия
- Трансторакальная пункционная биопсия
- Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)
- Исследование ПЭТ и КТ
Если доктор даже не уверен в наличии рака, он выслушает жалобы и назначит стандартное обследование, включающее лабораторную диагностику.
Рентгенография органов грудной полости в двух проекциях – очень точный и неинвазивный метод выявления онкологии легких. Для уточнения диагноза может назначаться компьютерная томография.
Бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией – метод диагностики, позволяющий осмотреть все отделы бронхов и уточнить распространенность опухоли при подозрении на центральный рак легких.
Трансторакальная пункция опухоли выполняется под контролем рентгенологического или КТ-обследования и помогает диагностировать рак легких.
Молекулярно-генетическая диагностика поможет выявить мутацию рецептора за развившейся немелкоклеточной карциномы без метастазов. Это исследование проводится до назначения химиотерапии на основе ингибиторов EGFR.
Современный метод диагностики рака легких – позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией. Этот метод помогает определить степень распространения опухоли легких.
Важно проходить регулярные обследования для своевременного выявления онкологии, которая, как правило, обнаруживается уже на третьей или четвертой стадии. Не теряйте самообладания в случае обнаружения рака легких, трезво оценивайте ситуацию и не тратьте время на неэффективное лечение или ожидание обследований в государственных больницах. Лучше всего обратиться к зарубежному специалисту, учитывая индивидуальные особенности и правильно выбрав компанию-посредника.
Фото: freepik.com