Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в мире состоит более 400 миллионов людей с ограниченными возможностями. Не имеет значения, какая именно стала причиной ограничений - врожденный дефект, травма или тяжелое заболевание. Каждый человек имеет право на полную и достойную жизнь. Главным предназначением реабилитации инвалидов является оказание помощи людям в преодолении трудностей, возникших в связи с их физическими ограничениями.
Понятие и цели реабилитации инвалидов
Работа с инвалидами имеет два направления: реабилитация и абилитация. Реабилитация предназначена для восстановления способности к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация — процесс формирования новых привычек и способностей. Обе системы направлены на улучшение качества жизни инвалидов и их адаптацию в обществе.
В Российской Федерации инвалиды гарантированно получают бесплатную помощь в реабилитации и абилитации в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Государственные реабилитационные центры и санатории работают по всей стране, так же существуют отделения реабилитации, открытые в больницах.
По данным Федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России на 1 мая 2019 года число людей с нарушением здоровья, страдающих стойкими нарушениями организма, составляло 11,96 миллиона человек, из которых 57% женщины (примерно 6,5 миллиона), а 43% — мужчины (около 4,8 миллиона). Большинство инвалидов (более 7 миллионов человек) являются пожилыми людьми старше 60 лет. Кроме того, 85,9% граждан стали инвалидами после перенесенного заболевания.
К сожалению, государственным ресурсам не хватает на обеспечение помощью каждого нуждающегося. Государственные реабилитационные центры вмещают гораздо меньше людей, чем это требуется. Это может приводить к тому, что инвалиды должны ждать своей очереди, что очень долго, а успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!
Частные медучреждения могут оказать помощь, хотя за нее придется заплатить. В отличие от государственных реабилитационных центров, частные центры могут оказывать помощь насколько долго это необходимо для лечения. Эти центры часто имеют современное техническое оснащение и лучшие условия для проживания.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России насчитывается порядка 1,4 миллиона человек с инвалидностью I группы, около 5,3 миллиона человек со II группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона человек с инвалидностью III группы.
Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры. Ее цель заключается в восстановлении навыков самообслуживания у пациентов. Она направлена на выработку конкретного алгоритма для выполнения обычных повседневных действий, необходимых в быту, а не абстрактных действий.
Физиотерапия представляет собой целый комплекс лечебных методик, направленных на воздействие на организм физическими факторами. Среди наиболее часто используемых методов можно выделить:
- магнитотерапию
- ультразвуковую терапию
- электротерапию
- водолечение
- различные виды прогревания
Практически все эти методы призваны ускорить процесс заживления тканей, повысить кровообращение, а также убрать отеки и уменьшить болевые ощущения. Все это делает физиотерапию незаменимой при многих заболеваниях и травмах.
Массаж является важным компонентом программы реабилитации людей с ограниченными возможностями, поскольку помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней, которые могут появиться, если пациент вынужден долго находиться в одном положении. Помимо этого, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрой работе обменных процессов в организме. Следовательно, проведение массажа является необходимым шагом для поддержания здоровья и улучшения качества жизни инвалидов.
Психотерапия: помощь инвалидам в борьбе со стрессом
Инвалидность — это реальное испытание для каждого человека. Вследствие этого, апатия, плохое настроение, ангедония и, зачастую, даже депрессия часто становятся самыми неприятными спутниками инвалидности. В таких случаях лечение психотерапией может оказаться незаменимым. Она позволяет пациентам справляться со своими эмоциональными и психологическими проблемами, которые могут сильно загнать инвалида в угол.
Помимо помощи с принятием положения вещей, психотерапия может помочь определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью. Однако наиболее эффективным методом в лечении инвалидности зачастую является групповая терапия. Общение с людьми, которые находятся в такой же трудной ситуации, иногда оказывается более полезным, чем индивидуальные консультации. Инвалиды могут увидеть, что они не одни в своей борьбе, а их проблемы не уникальны.
Индивидуальная программа реабилитации: что это такое и как её разрабатывают?
Подход к реабилитации всегда должен быть уникальным и индивидуальным в зависимости от проблем, с которыми сталкивается каждый клиент. В контексте инвалидов, индивидуальная программа реабилитации является единственным методом для достижения успеха. Этим занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Индивидуальная программа реабилитации для инвалидов включает социальную, медицинскую, профессиональную реабилитацию и меры по психологическому восстановлению.
Для получения государственной компенсации за реабилитацию инвалидов необходимо следовать индивидуальному плану, который составляет МСЭ. Однако не все типы реабилитации покрываются государством. Государство возмещает расходы только за те мероприятия реабилитации, которые входят в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Все остальные затраты на меры реабилитации и технические средства либо услуги, указанные в индивидуальной программе реабилитации, лежат на плечах инвалида или на его организаций, которые за него заботятся.
Важно отметить, что если предусмотренные индивидуальной программой технические средства или услуги не могут быть предоставлены, либо если инвалид сам приобретает соответствующее техническое средство или сам оплачивает услугу, ему выплачивается компенсация в размере стоимости соответствующих реабилитационных мероприятий. Эта компенсация осуществляется в случае, если мероприятие должно было быть осуществлено бесплатно в соответствии с законом.
Оказание услуг в рамках медицинской реабилитации для инвалидов регламентируется определенными порядками. Индивидуальная программа реабилитации разрабатывается на период одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов - на один или два года, либо до достижения 18-летнего возраста). Важно отметить, что программа должна содержать рекомендации по условиям и характеру занятости.
Если в процессе реабилитации необходимы изменения в программе, то оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу. Учреждение, осуществляющее медико-социальную экспертизу, направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. После получения выписки, соответствующие органы имеют три дня на составление списка мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, которые предоставляются инвалиду, освобождая его от оплаты в соответствии с федеральным перечнем. Кроме того, органы определяют сроки и исполнителей этих мероприятий.
Кто может получить государственную помощь?
Бесплатное лечение и реабилитация обеспечиваются людям с инвалидностью, которые не могут получать поддержку от своих родственников по объективным причинам (если их пенсия ниже прожиточного минимума), а также инвалидам, проживающим в семьях с доходом ниже прожиточного минимума.
Инвалиды, получающие пенсию или проживающие в семьях со средним доходом, составляющим от 100% до 150% от прожиточного минимума, могут получить значительную скидку на услуги реабилитации.
Согласно законодательству, бесплатная реабилитация граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования при наличии соответствующих медицинских показаний. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут рассчитывать на эту помощь.
В различных регионах России инвалидам предоставляются дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области инвалиды по зрению могут получить льготную путевку в коммерческий центр восстановительной реабилитации, где им предоставляются комплексные услуги по реабилитации и адаптации на льготных условиях. Это включает офтальмологические процедуры, лечебную физкультуру, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и передвижения, ведению домашнего хозяйства и т.д.
Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы: паспорт, справка МСЭ об инвалидности, индивидуальная программа реабилитации с указанием потребности в реабилитационных услугах и справка о нуждаемости в путевке.
Стоит отметить, что число жителей, получающих льготную реабилитацию в данном центре, невелико. Согласно информации на сайте областного офтальмологического диспансера города Тюмени, это около 15 человек в год. Обычно в центр обращаются пациенты, оплачивающие реабилитацию самостоятельно или с помощью благотворительных организаций.
Реабилитация может быть долгим и бюрократическим процессом, если пытаться получить доступ к государственным программам. Однако, если финансовая ситуация это позволяет, лучше обратиться в частный реабилитационный центр без промедления.
Профессионализм врачей и специалистов, работающих в коммерческих центрах, неотличима от тех, кто работает в государственных учреждениях. В то же время, материально-техническая база частных центров в значительной степени более современна, что отражается в условиях и комфорте пребывания пациентов.
По ценовой политике многие частные центры могут конкурировать со средними и высокими ценами отелей. Впрочем, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях обычно поддерживается на доступном уровне в зависимости от вида заболевания.
К тому же, записаться на курс реабилитации в коммерческом учреждении можно в любой момент. Зачастую, специалисты частных центров разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, учитывая потребности пациента и собственный уровень технической оснащенности центра.
Реабилитация инвалидов может включать несколько основных направлений. Комплексная реабилитация имеет целью помочь человеку вернуться к нормальной жизни и общественным отношениям. Рассмотрим каждое направление более подробно:
- Социальная реабилитация. Она помогает вернуть человеку навыки самообслуживания и психологически подготовить его к возвращению в общественную жизнь. Включает работу с психологом и социальным работником.
- Профессиональная реабилитация. Включает в себя получение образования и профессиональной ориентации, а также помощь в трудоустройстве на специальных рабочих местах. Это помогает инвалидам обрести профессиональную самооценку.
- Медицинская реабилитация. Включает набор мер по восстановлению тех функций, которые были потеряны из-за болезни или травмы. Её важность сравниться не с чем, так как это ключевая часть реабилитации, без которой невозможно добиться профессионального и социального восстановления.
- Проведение физкультурно-оздоровительных мероприятий, включая занятия спортом, адаптированные для людей с ограниченными возможностями. Это помогает укрепить здоровье и повысить душевное настроение.
Задачи и перспективы медицинской реабилитации
Медицинская реабилитация – это комплексная система мер, направленных на улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями. Это может быть восстановление утраченных функций, компенсация затруднений, преодоление болевого синдрома, а также оказание психологической помощи.
В рамках медицинской реабилитации функционируют разнообразные направления работы. Среди них можно выделить следующие:
-
Физическая реабилитация. Это комплекс упражнений и процедур, направленных на восстановление или укрепление физических возможностей больных.
-
Лечение болевого синдрома. Для этого применяются физиотерапевтические методы, массаж, препараты, блокады.
-
Психологическая реабилитация. Она включает в себя консультации психолога, психотерапевтические методы, тренинги и другие мероприятия, направленные на восстановление психологической устойчивости.
-
Профессиональная реабилитация. Это курсы повышения квалификации и реабилитации, позволяющие людям с ограниченными возможностями сохранить свою профессиональную подготовку и переквалифицироваться.
Медицинская реабилитация – это важное направление в медицине, позволяющее людям с ограниченными возможностями обрести надежду на полноценную и счастливую жизнь.
Переписанный текст с сохранением структуры:
Санаторно-курортное лечение и его польза для инвалидов трудно переоценить. Многие курорты имеют минеральные воды и грязи, которые обладают поистине целительным действием. Они способны укреплять нервную систему, налаживать функции внутренних органов, улучшать кровообращение и ускорять регенерацию тканей. Однако, бальнеотерапия в санаториях нередко дополняется различными физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, занятиями по двигательной адаптации, диетотерапией.
Психологический аспект имеет огромную важность при лечении инвалидов. Для многих пациентов из-за затруднений с передвижением остается мало возможностей для общения с другими людьми. Отправляясь на санаторно-курортное лечение, они получают не только лечение, но и новую обстановку, атмосферу курорта и приятную компанию, что значительно улучшает настроение. Положительный настрой и хорошее настроение – это уже половина успеха при лечении, на что согласны многие врачи.
Современное направление в медицине – реконструктивная хирургия, которая активно развивается в наши дни. С помощью современных методов в этой области, частично или полностью поврежденные органы могут быть восстановлены при помощи хирургического вмешательства, что позволяет вернуть людям подвижность. В данной сфере используются методы для ликвидации последствий травм и заболеваний, а также при врожденных аномалиях. Реконструктивная хирургия также включает в себя широко распространенные операции по эндопротезированию.
Протезирование: восстановление утраченной конечности
Когда конечность получает серьезное повреждение, то в некоторых случаях ее восстановление невозможно. В таких ситуациях врачи рекомендуют протезирование, технически продвинутую процедуру замещения утраченной конечности. Протез имеет функциональную замену конечности, которую больше нет.
Решение о выборе подходящего протеза подразумевает ответственный подход. Необходимо проводить тщательный поиск, чтобы подобрать наиболее подходящий протез. Ведь некачественный протез доставит неудобства и дискомфорт. Разумный выбор протеза облегчит жизнь тем, кто оказался в трудной жизненной ситуации и подарит возможность более полной жизни.
Ортезирование - это применение специальных конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее распространенными типами ортезов являются корсеты и шины, однако в реабилитации пациентов также используются и более сложные конструкции. Например, брейсы - это соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.
Кроме того, стоит отметить, что среди инвалидов России впечатляющее количество молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет - 499 450 человек.
Инвалидам медицинской помощи требуется особое внимание, чтобы повысить качество их жизни и обеспечить возможность самостоятельного существования. В этой связи, методы и средства медицинской реабилитации для успешного восстановления инвалидов, должны включать взаимодействие различных специалистов. Этот подход более эффективен, чем использование отдельных методов реабилитации. План мероприятий составляется индивидуально и включает в себя следующие процедуры:
- Психологические консультации для поддержки пациента в процессе реабилитации и повышения его мотивации к выздоровлению
- Физиотерапия для восстановления двигательных функций и сохранения мышечной массы
- Эрготерапия для развития навыков самообслуживания, социальной адаптации и профессиональной реабилитации
- Речевая терапия для улучшения коммуникации и понимания окружающей речи
- Массаж для улучшения кровообращения и расслабления мышц
ЛФК - важный элемент комплексного лечения многих заболеваний и травм, которые негативно сказываются на подвижности. Одним из наиболее эффективных методов являются занятия на специализированных тренажерах, которые известны как механотерапия. Они позволяют аккуратно укреплять определенные мышцы и суставы, не перегружая их, развивают координацию и чувство баланса, укрепляют активность и точность движений для восстановления здоровья.
Фото: freepik.com