Мази и кремы для лечения псориаза: выбираем эффективное и безопасное средство по приемлемой цене
Люди, столкнувшиеся с диагнозом "псориаз", знают, что правильный выбор лекарства имеет ключевое значение для борьбы со симптомами этого заболевания. Ошибки в лечении и небрежное отношение к своему здоровью могут серьезно повлиять на состояние псориаза. Эффективность наружной терапии и своевременность начала лечения находятся в числе важных факторов в борьбе с симптомами.
На ранних стадиях развития псориаза, принцип "не навреди" является центральным принципом в выборе лечения. Схема лечения не должна повредить здоровью кожи и провоцировать появление атрофии или синдрома отмены. Главная цель терапии - продлить периоды здоровья кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Мази на основе глюкокортикостероидных гормонов являются одной из распространенных групп наружных средств для лечения псориаза. Они обладают способностью подавлять активность иммунной системы, что снижает уровень воспаления. В тяжелых случаях псориаза стероиды назначают системно, то есть в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход обладает серьезными побочными эффектами, поскольку такая терапия может изменить гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Другой способ лечения псориаза - использование топических стероидов, то есть наружных гормональных средств. Эти средства не обладают опасными свойствами системных препаратов, поскольку эффект проявляется только в месте нанесения. Больные отмечают уменьшение зуда уже через несколько минут после нанесения, а в течение нескольких дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение. Однако, побочные эффекты и у топических стероидов тоже есть. В месте нанесения средства кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Кроме того, при использовании топических стероидов возможно развитие привыкания, что может осложнить процесс лечения.
В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Тем не менее, дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных площадях поражения (более 20% поверхности кожи) и на чувствительных участках тела, таких как лицо, шея, складки кожи и места опрелостей. Важно знать, что самостоятельное и бесконтрольное использование топических стероидов недопустимо, поскольку это может снизить эффект основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать рецидивы.
Изготавливаются гормональные кремы и мази на основе различных веществ, таких как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон, метилпреднизолон, триамцинолон и флуоцинолон.
Используя традиционные негормональные мази для лечения псориаза может быть наиболее безопасным выбором для пациентов, учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей. Более того, некоторые из этих мазей являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.
Традиционные мази для лечения псориаза имеют множество преимуществ, одним из которых является их безопасность по сравнению с гормональными средствами, а также их низкая стоимость и отсутствие серьезных побочных эффектов. Но, как и у любого лекарственного средства, они имеют и свои недостатки - разную степень эффективности и в некоторых случаях - аллергические реакции на компоненты средства.
Мази, такие как нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя, имеют противовоспалительное и антисептическое действие. Однако, некоторые, например, нафталиновую мазь, нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие, такие как дегтярная мазь, имеют фотосенсибилизирующий эффект и не рекомендуются для сочетания с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих мазей повышает вероятность возникновения рака кожи. Также они имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, что не очень удобно в использовании.
Кератолитики, такие как серно-салициловая мазь и "Цигнодерм", имеют противовоспалительное и противомикробное действие, а также вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что в свою очередь ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Однако, возможные побочные действия включают риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровую кожу (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
Фитопрепараты, такие как мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав, имеют противовоспалительные и заживляющие действия и препятствуют развитию кожных инфекций. Они являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
Увлажняющие средства, такие как детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства "Биодерма", "Виши", "Мустела" и другие, также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их можно использовать в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта проводимой терапии.
Кремы и мази, не содержащие гормоны, доказали свою эффективность при местном лечении псориаза в ходе клинических исследований. Эти препараты имеют более высокий профиль безопасности, чем гормональные средства, и механизм их действия изучен более детально. Однако необходимо соблюдать инструкции по применению, чтобы избежать возможных противопоказаний.
Крем "Элидел" с пимекролимусом обладает высокой противовоспалительной активностью, но его использование после излечения инфекции кожи. Не рекомендуется применять его на больших поверхностях кожи без предоставления стойкой реакции. Кроме того, применение пимекролимуса может вызвать подавление местного иммунитета кожи, что повышает риск вторичной инфекции на пораженных участках. В США, к примеру, пимекролимус рекомендуется только как препарат "второй линии" терапии, когда другие средства не помогают. Данный препарат также не рекомендован детям до двух лет.
Крем и мазь "Дайвонекс" с кальципотриолом – это синтетический аналог витамина D3, который увеличивает уровень кальция в клетках кожи и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Но из-за риска гиперкальциемии, при которой может нарушиться сердечный ритм и возникнуть мышечные судороги, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи. То есть не рекомендуется наносить на чувствительные участки кожи, такие как лицо, шея, складки. Применение "Дайвонекса" не рекомендовано детям младше шести лет. Кроме того, кальципотриол не может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении фототерапией, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.
Кремы и аэрозоли "Цинокап" и "Скин-кап" с пиритионом цинка занимают золотую середину препаратов для лечения псориаза за счет эффективности и безопасности лечения. Пиритион цинка обладает противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами и способствует выработке липидов кожи, благодаря чему восстанавливается ее защитная функция. Препараты с пиритионом цинка активируют естественное обновление клеток эпителия, сокращают шелушение и устраняют псориатические бляшки. Исследования показали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными препаратами эффективностью и имеет хороший профиль безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи и не имеет раздражающего действия.
Выбор между мазью и кремом может быть необходимым при использовании некоторых лекарственных средств. Каждая форма имеет свои преимущества, и выбор зависит от индивидуальных потребностей человека.
Мазь обладает более плотной и жирной текстурой, что обеспечивает длительное действие на поверхности кожи, особенно при использовании под повязку. Она также может иметь сильное раздражающее действие и не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым.
Крем имеет более мягкую текстуру, легко наносится и быстро впитывается, благодаря чему можно оставлять кожу открытой без использования повязок, что может быть удобным при ежедневном использовании. Крем обычно имеет приятный запах и имеет меньшее раздражающее действие, что делает его более пригодным для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов и участки с повышенной чувствительностью.
Ценовая категория также может играть роль в выборе мази или крема. В некоторых случаях, лекарства имеющие форму мази, могут быть дешевле чем их аналоги в виде крема. Однако, это может не быть решающим фактором при выборе качественного лекарства.
Несмотря на традиционную широту наличия мазей для лечения псориаза, появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей и аэрозолей, которые также могут быть удобны в использовании и подходить для труднодоступных участков. Итак, выбор между мазью и кремом может зависеть от многих факторов, включая потребности пациента и ценовую политику производителя лекарственных средств.
Гормональные кремы и мази - это средства, используемые для лечения различных кожных заболеваний. Они обладают противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием.
Ниже приведен список средств с указанием средней цены:
- "Акридерм" - 430 ₽
- "Тридерм" - 730 ₽
- "Белосалик" - 545 ₽
- "Дипросалик" - 572 ₽
- "Белогент" - 326 ₽
- "Целестодерм" - 430 ₽
- "Момат" - 254 ₽
- "Элоком" - 376 ₽
- "Гидрокортизон" - 27 ₽
- "Латикорт" - 158 ₽
- "Локоид" - 19 ₽
- "Дермовейт" - 477 ₽
- "Кловейт" - 320 ₽
- "Пауэркорт" - 357 ₽
- "Адвантан" - 550 ₽
- "Комфодерм" - 329 ₽
- "Фторокорт" - 242 ₽
- "Триакорт" - 62 ₽
- "Флуцинар" - 246 ₽
- "Синафлан" - 42 ₽
Кроме того, гормональные кремы и мази, содержащие гидрокортизон, метилпреднизолон и триамцинолон, могут также обладать иммунодепрессивным действием, подавляющим местный иммунитет кожи. Выбор конкретного препарата должен осуществляться только после консультации с врачом.
Негормональные препараты для лечения псориаза представлены на рынке широким ассортиментом. В данной статье мы рассмотрим три из них.
Препарат "Элидел 1%" обладает противовоспалительным действием, при этом его средняя цена составляет 1400 рублей.
"Дайвонекс" выпускается в синтетическом аналоге витамина D3. Его действие заключается в рассасывании псориатических бляшек. Стоимость препарата составляет около 1000 рублей.
Препарат "Цинокап", который стоит порядка 400 рублей, имеет противовоспалительное и противозудное действие. Он способен защитить кожу от присоединения инфекции и активизировать естественное обновление клеток эпителия, что помогает устранить псориатические бляшки и восстановить барьерную функцию кожи.
Следует помнить, что псориаз - хроническое заболевание, и идеальное лекарство не существует. Перед началом применения любого из этих средств необходимо ознакомиться с инструкцией, описание возможных побочных эффектов и противопоказаний. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только тогда можно достичь наилучшего результата без ущерба для здоровья.
Выбирая средство от псориаза, важно учитывать баланс между желанием быстро избавиться от симптомов и продлить периоды покоя кожи. Одним из наиболее эффективных и безопасных вариантов является использование средств на основе активного цинка, таких как отечественный препарат "Цинокап" компании "Отисифарм".
Данный препарат имеет комплексное направленное действие и не наносит вреда здоровью кожи. Кроме активного цинка, "Цинокап" содержит декспантенол, который помогает смягчить кожу, восстановить ее структуры и более быстро ее заживить.
Кроме того, "Цинокап" является одним из наиболее доступных негормональных средств среди остальных препаратов этой группы. Начиная лечение псориаза своевременно, можно значительно повысить шансы на успех и избежать необходимости прибегать к гормональным средствам.
Отметим, что цены на данные препараты действительны на декабрь 2021 года и материал не является публичной офертой.
Фото: freepik.com