Лабораторные обследования при различных заболеваниях
Залог успешного лечения — правильный диагноз, а для его постановки необходимы сложные процедуры диагностики заболевания, в рамках которых врач опирается на множество факторов. Наблюдения врача, данные инструментальных исследований, общая клиническая картина — все это важные элементы диагностической цепочки. Однако, стоит отметить, что это лабораторные методы обследования пациента являются одним из главных звеньев этой цепочки.
Лабораторная диагностика – это методы исследования, используемые в медицине для анализа состава и свойств биологических жидкостей и тканей человека, а также для определения возбудителей заболеваний. На сегодняшний день, современная медицина располагает целым арсеналом высокотехнологичных методов, объединенных термином "лабораторная диагностика".
Лабораторное обследование проводится на первом месте среди всех диагностических исследований в общемировой практике, как по частоте использования, так и по объему предоставляемой информации. Однако, достоверность результата анализа зависит от качества используемых в лаборатории тестов, реактивов и аппаратуры, а также ответственности и профессионализма персонала.
Чтобы понять, какие методы лабораторного обследования дают наиболее точные результаты, проводят оценку и сравнение различных методик диагностики на основе критериев чувствительности, специфичности и объективности лабораторного теста.
Чувствительность метода показывает, какой процент вероятности был выявлен заболевания у больного с помощью конкретного теста. Специфичность теста определяется его способностью устранять ошибочные (ложноположительные) результаты, а объективность анализа - соответствием среднего значения измеряемого параметра подлинной величине.
В лаборатории, как и в любой иной области, в идеале все тесты должны иметь чувствительность, специфичность и объективность на уровне 100%. На практике, удалось достичь высоких показателей лишь у некоторых методов. Однако солидные лаборатории используют те методы анализа, чувствительность и специфичность которых наиболее высоки.
Лабораторное обследование состоит из нескольких этапов, каждый из которых влияет на достоверность полученного результата. Первый этап - преаналитический. Он включает в себя подготовку к анализу, взятие биоматериала, его транспортировку в лабораторию и пробоподготовку. На этом этапе происходит большая часть всех ошибок возникающих при лабораторных исследованиях.
Для достижения более точного результата необходимо следовать строгим правилам подготовки к лабораторным обследованиям. Например, сдавать кровь на биохимию нужно обязательно в утренние часы натощак и не курить перед процедурой в течение часа, как минимум. Накануне необходимо избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, воздержаться от алкоголя и приема лекарств. Нужно помнить, что за точность результата несет ответственность не только лаборатория, но и мы сами.
Следующий этап, аналитический, включает в себя доприборный анализ: добавление в пробу реактивов или красителей, химические реакции, инкубацию, перемешивание, промывание и другие действия с биоматериалом. Затем происходит приборный анализ с использованием различной аппаратуры.
Финальный этап лабораторного обследования - постановочно-аналитический. Лечащий врач получает результаты анализа, интерпретируя которые он может подтвердить диагноз, скорректировать ход лечения, назначить нужные процедуры и лекарства.
Лабораторные методы обследования больных используются чаще всего для постановки и уточнения диагноза, определения причины состояния пациента (при генетических, инфекционных заболеваниях, отравлениях), характеристики формы и тяжести течения болезни, выбора терапии, подбора оптимальных лекарственных средств, а также для контроля результативности лечения и подтверждения полного излечения. Причем за весь период лечения проведение лабораторных анализов может потребоваться неоднократно.
Современная медицинская практика предлагает многочисленные методы лабораторного обследования больных, которые постоянно увеличиваются в количестве и повышаются в качестве.
Проведение лабораторных исследований требует использования биологического материала, содержащего генетическую информацию, такой как ткани и выделения человека. К различным типам биоматериала, наиболее часто используемым в лабораторных условиях, относятся кровь, моча, кал и мокрота, а также пункционные ткани, мазки и соскобы слизистых оболочек и внутренних органов.
Кровь – наиболее часто используемый биоматериал в лабораторных условиях. Этот биоматериал содержит практически всю необходимую информацию о человеке, и используется для проведения десятков различных тестов. Общий анализ крови проводится с помощью капель крови из пальца, и позволяет определить уровень гемоглобина, количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Для биохимического анализа берется кровь из вены, и этот анализ показывает состояние внутренних систем организма, уровень гормонов, содержание глюкозы, билирубина, белков, аминокислот и других жизненно важных элементов. Определение уровня различных биохимических показателей требуется при диагностике и лечении различных заболеваний.
Вторым по популярности биоматериалом является моча. Анализ мочи позволяет оценить функционирование почек, а также выявить процессы воспаления в мочеполовой системе и других органах и системах организма человека.
Для гистологических исследований используются ткани, полученные в ходе биопсии. Специалист, используя микроскоп, изучает внутриклеточные структуры в срезе ткани, что позволяет выявить наличие раковых клеток, злокачественных новообразований, метастазы соседних органов, внутренние кровоизлияния, тромбозы, воспалительные процессы. Этот анализ особенно часто применяется в гинекологии.
Для цитологических исследований используются различные жидкости, такие как мокрота, моча, выделения из молочных желез, материалы, полученные при пункциях, а также соскобы и отпечатки с эрозий, язв, ран и удаленных тканей. Цитологическое исследование незаменимо для выявления начальных стадий рака и диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей, а также неопухолевых поражений.
Таким образом, выбор биоматериала зависит от конкретных задач и требований лабораторного исследования.
Анализы с целью исследования иммунитета предоставляют информацию о состоянии различных звеньев иммунной системы. Иммунологическое обследование назначается для диагностики и лечения нарушений иммунной системы, аллергий, хронических инфекций, аутоиммунных заболеваний, злокачественных новообразований, а также перед операциями или пересадкой донорских органов.
Анализы с целью исследования гормонов имеют большое значение для диагностики эндокринных заболеваний, бесплодия, импотенции, нарушений менструального цикла и других проблем. Гормоны, выпускаемые железами внутренней секреции, принимают участие во всех биохимических процессах организма. Нарушение баланса гормонов может привести к серьезным проблемам, поэтому своевременное начало заместительной лекарственной терапии необходимо.
Анализы, направленные на определение генетической предрасположенности, необходимы для оценки репродуктивного здоровья, иммуно-генетики, определения резус-фактора, системы свертывания крови, а также в случаях, когда имеется риск передачи по наследству болезней сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, нарушений обмена веществ, онкологических заболеваний, алкогольной и наркотической зависимости.
Диагностика инфекционных заболеваний является важнейшей категорией анализов, которая в последнее время получила большую популярность из-за угроз, связанных с глобальными масштабами распространения инфекций. Среди них есть множество смертельно опасных. Определение их на ранней стадии поможет сохранить здоровье и качество жизни. Современные методы диагностики позволяют с максимальной точностью выявлять различные инфекции, включая ВИЧ, все виды гепатитов, герпетические инфекции, цитомегаловирус, краснуху, корь, эпидемический паротит, острые кишечные инфекции, ротавирус, вирус папилломы человека, клещевой энцефалит, туберкулез, инфекции, передающиеся половым путем.
Одной из важных частей диагностики заболеваний являются лабораторные обследования. Существует несколько методов этого исследования.
Бактериоскопический метод основан на изучении мазка на флору под микроскопом. Для проведения анализа используется биоматериал, взятый из шейки или полости матки, влагалища, мочеиспускательного канала, прямой кишки, семени, секрета предстательной железы, мокроты, суставной и других жидкостей организма. Бактериоскопия является дешевым, быстрым и распространенным методом, который позволяет обнаружить бактерии, грибки и простейшие.
Бактериологический метод позволяет определить наличие болезнетворных бактерий в организме человека. Для проведения этого метода на мазок наносят специальную питательную среду, что способствует активному размножению бактерий. Биоматериалом для анализа являются кал, слизь из носоглотки и зева, мокрота из бронхов, моча, кровь, спинномозговая жидкость, содержимое очагов воспаления или кист. Бактериологический метод является необходимым при диагностике различных инфекционных заболеваний. С помощью этого метода можно также определить, какой антибактериальный препарат следует использовать для того, чтобы эффективно бороться с возбудителем.
Иммунофлуоресцентный анализ является методом для определения качественного и количественного состава антигенов. С помощью этого метода можно выявить в биоматериале антигены, характерные для определенных возбудителей или заболеваний. Анализ помогает определить онкологические заболевания на ранних стадиях, а также выявить инфекции и наследственные синдромы.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является методом молекулярной диагностики, который позволяет определить возбудителя заболевания даже при минимальной концентрации. ПЦР широко используют для диагностике наследственных, инфекционных заболеваний, для установления родства, клонирования генов, выявления мутаций, выделения новых генов. ПЦР-диагностика является одним из самых точных методов диагностирования инфекционных заболеваний с чувствительностью и специфичностью достигающими 100%.
Серологические методы используются для изучения антител и антигенов при реакции антиген-антитело. Возбудитель определяют с помощью сывороток крови гипериммунизированных животных. Серологические тесты помогают при переливании крови, определении групп крови, нахождении источника инфекции, механизма ее передачи и эффективности вакцинации.
Существует несколько методов лабораторных обследований для диагностики заболеваний на ранней стадии. Поэтому очень важно проводить лабораторное обследование, результаты которого имели бы решающее значение в постановке диагноза. Однако вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com