Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия

У женщин старше 45-47 лет может возникнуть климактерический синдром, который проявляется в связи с изменениями размеров яичников и матки. Также исчезают менструации и сокращается выработка женских гормонов. Этот синдром проявляется у более чем 50% женщин в возрасте 45+, но только 20% из них полностью избавлены от проблем. (Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В., 2017).

Климактерический синдром вызывается снижением уровня женских половых гормонов и изменениями в работе гипоталамуса. Длительность климактерического синдрома может составлять от полутора до 10 лет, в среднем же симптомы сохраняются более 2 лет. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма (Дворянский С. А. и др., 2017).

Есть средства, направленные на поддержание баланса гормонов, которые помогают улучшить состояние женщины и уменьшают неприятные проявления климакса. Также есть методы, как облегчить проявления менопаузы.

Климактерический синдром – это явление, которое проявляется далеко не у всех женщин при наступлении менопаузы, т.е. прекращении менструации. Однако, риск его появления увеличивается при снижении адаптационной системы организма, при наличии наследственных заболеваний и сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, на климактерический синдром могут оказывать влияние имеющиеся гинекологические заболевания, такие как миома матки и эндометриоз, а также психосоциальные факторы, включая проблемы на работе и неудачи в личной жизни. Нередко начало синдрома провоцирует стрессовая ситуация. Стоит отметить, что климактерический синдром может проявляться волнами и иметь сезонность: пик его приходится на весну и осень.

Замещающая гормональная терапия

При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).

Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.

Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.

Существует инновационный подход к созданию средств для поддержания организма женщины в период гормональных изменений с использованием натуральных аналогов женских половых гормонов, называемых фитоэстрогенами. Экстракция из растений природных веществ-изофлавонов позволяет обеспечивать организм женщины поддержкой в различных системах тела, таких как костная, сердечно-сосудистая, слизистые оболочки, а также сохранять кожу и волосы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера представляют собой более безопасную альтернативу гормональным препаратам и часто используются вместе с заместительной гормональной терапией. К тому же, также применяются витаминно-минеральные добавки с аминокислотами и цимицифугой.

Среди этих средств можно выделить "Феминал Премиум" - растительное средство, которое помогает поддерживать здоровье и красоту женщины в возрасте 45+. Это не лекарственное средство, но обладает высоким профилем безопасности, результативностью и может приниматься длительным курсом.

Климактерический синдром часто влияет на физическое и эмоциональное самочувствие женщин, а также на их внешность, так как кости становятся хрупкими, волосы и ногти теряют здоровый вид, кожа становится сухой и тусклой. Но, чтобы не смиряться с этим положением дел, женщины могут принимать превентивные меры и выбрать подходящий им метод поддержки здоровья и красоты.

Красный клевер – источник негормонального растительного средства "Феминал Премиум", основным действующим веществом которого являются изофлавоны, полученные из сухого экстракта. Состав "Феминал Премиум" включает четыре изофлавона: биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин, которые в большей степени приближены к работе естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракт цимицифуги. Каждая капсула содержит 40% фитогормонов.

От симптомов менопаузы "Феминал Премиум" помогает смягчить приливы жара, поддерживать здоровый сон и настроение, улучшать общее состояние женщины. Также средство способствует сохранению качества кожи и волос. Ингредиенты, входящие в состав, не содержат сахар, сахарозаменителей и консервантов, что снижает риск аллергических реакций. Прием капсул можно продолжать в течение 12 месяцев и дольше, ежедневная доза составляет от одной до трех капсул.

Стоит отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а относится к группе БАДов (биологически активных добавок), необходимо учитывать при приеме.

Как проявляется климактерический синдром: симптомы и признаки

Климактерический синдром может привести к серьезным неудобствам для женщин из-за весьма разнообразной симптоматики. Все проявления синдрома можно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.

Нейровегетативные проявления

Приливы – это одни из самых распространенных нейровегетативных симптомов, которые способны беспокоить женщин в период климакса. Около 75% женщин в возрасте от 40 до 55 лет подвержены приливам жара в верхней части тела, лице и голове. Продолжительность «приливов» может варьировать от 30 секунд до 1-2 минут, и они часто сопровождаются повышенной потливостью. Эти проявления могут быть вызваны разными раздражителями, такими как стресс и изменение погодных условий. При «приливах» температура поверхности кожи повышается более чем на 5°C.

Сердцебиение у женщин может достигать 130 ударов в минуту и более, а также расширяются периферические сосуды. "Приливы" могут длиться несколько лет и быть особенно неприятными по ночам.

Кроме "приливов", женщины также могут столкнуться с другими вегетативными расстройствами, такими как красные пятна на груди и шее, головные боли, изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, судороги или онемение конечностей, сухость кожи, отечность, сонливость или повышенная возбудимость.

Важно отметить, что нейровегетативные расстройства в период климакса могут привести к повышенной чувствительности нервной системы, что может вызывать боли в разных частях тела.

В климактерическом синдроме часто проявляются психоневротические симптомы, то есть снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональная неустойчивость и чувство усталости. Особенно это характерно для женщин, у которых уменьшается работоспособность, они быстрее утомляются. Почти в 13% случаях у них появляются невротические расстройства, которые могут сопровождаться плаксивостью, ощущением страха или тревоги, приступами беспричинной раздражительности, непереносимостью некоторых запахов или звуков. Особенно большое влияние на женщину в этот период оказывает ее восприятие наступления климакса как трагедии и окончательного прихода старости, что может вызвать депрессию. В 10% случаев у женщин с климактерическим синдромом диагностируется стойкая депрессия, которая является одним из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению психоневротических симптомов.

Частыми симптомами, сопутствующими климаксу, являются чувство усталости и разбитости. Если вы хотите облегчить эти симптомы, консультируйтесь со своим врачом.

Соматические признаки, связанные с изменением количества эстрогенов в организме женщины, могут наблюдаться в разных частях тела. Например, у женщин могут появляться воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Кроме того, из-за потери тонуса мышц, поддерживающих тело, может произойти опущение или выпадение матки и влагалища.

Эстрогенозависимой является не только мочеполовая система, но и кожа, ногти, волосы, молочные железы. Снижение уровня эстрогенов приводит к атрофии кожи, уменьшению ее толщины и эластичности, а также замедлению циркуляции крови в капиллярах, что может вызвать появление морщин.

Некоторые женщины, страдающие климактерическим синдромом, могут заметить изменения в своем тембре голоса и активный рост волос на лице, вызванные уменьшением концентрации женских половых гормонов.

Снижение уровня эстрогенов в организме также может привести к увеличению веса у 75-80% женщин, начиная с периода перименопаузы. Кроме того, повышенное вымывание кальция из костей, снижение синтеза витамина D и усвоения кальция при отсутствии эстрогенов, может привести к остеопорозу, ночным болям в конечностях и поражению позвоночника. В некоторых случаях возможны также нарушения работы щитовидной железы.

Если вас интересует определение вашего текущего биологического возраста, предлагаем вам пройти специальный тест. Такой тест покажет, в каком состоянии находятся ваши органы и ткани в данный момент времени.

Три степени тяжести климактерического синдрома

В зависимости от степени тяжести течения климактерического синдрома, специалисты выделяют три его формы.

Первая форма, или легкая, диагностируется только у 16% женщин, страдающих климактерическим синдромом. При этом количество приливов в сутки составляет всего 7-10, которые практически не отражаются на общем состоянии и работоспособности женщины.

Вторая форма, или средняя, характерна для каждой третьей женщины, страдающей климактерическим синдромом. При таком течении количество приливов возрастает до 10-20 в сутки, и появляются множественные симптомы, такие как головные боли, головокружение, нарушения памяти, сна и т.д. Общее состояние женщины ухудшается, а работоспособность снижается.

Третья форма, или тяжелая, характерна для 51% женщин, страдающих климактерическим синдромом. В случае тяжелого течения климактерического синдрома возможна практически полная потеря работоспособности, резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжело и долго климактерический синдром протекает при раннем развитии менопаузы — до 43 лет.

Методы и средства лечения климактерического синдрома

Столкнувшись с климаксом, женщины часто ищут способы облегчить свое состояние. Важно понимать, что климакс является естественным процессом, который не требует лечения. Однако, если менопауза протекает осложненно или климактерический синдром приобретает патологический характер, необходимо обратиться к специалисту.

При обращении к врачам важно, чтобы пациентки были обследованы сразу несколькими специалистами, включая невролога и психотерапевта. Гинеколог же играет важную роль в снижении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он ставит диагноз и выбирает метод лечения, который может включать несколько направлений терапии.

Существует несколько методов лечения, которые помогают облегчить симптомы климактерического синдрома. В первую очередь это нехимические способы, такие как изменение образа жизни и диеты, а также психологическая поддержка. Также есть медикаментозные средства, которые используются для уменьшения симптомов, таких как гарячки, потливость и сомнения. Тем не менее, перед началом применения любых средств для лечения климактерического синдрома необходимо обсудить это с врачом.

Немедикаментозные методы лечения

Специалисты рекомендуют начинать немедикаментозную терапию еще до появления климактерических симптомов у женщин, так как это может уменьшить их проявление и даже предотвратить их. Немедикаментозная терапия может включать в себя следующие методы:

• Изофлавоноиды. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать препараты, содержащие изофлавоноиды, которые могут смягчить климактерический синдром. Изофлавоноиды имеют действие, аналогичное эстрогену.
• Лечебная физкультура. Регулярные занятия физическими упражнениями могут положительно повлиять на различные механизмы нервной системы, что может уменьшить психоневротические симптомы. Врач должен определить тип упражнений и их объем.
• Физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности могут повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина и нормализовать углеводный обмен.
• Контроль массы тела. Женщинам, переживающим климакс, следует контролировать свой вес, чтобы избежать возможных осложнений, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
• Правильное питание. В рационе женщин должны доминировать овощи, фрукты и растительные жиры, а потребление углеводов нужно ограничить. Кроме того, рекомендуется увеличить количество фитоэстрогенов в питании, таких как соя, льняное масло и листья петрушки. Для восполнения дефицита витаминов врач может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины А, С и Е.

Негормональные препараты для снижения проявлений климакса

Для лечения средней и тяжелой степени климактерического синдрома врачи могут советовать симптоматическое лечение, которое сосредоточено на уменьшении конкретных симптомов, связанных с климаксом. Препараты, апеляционные для облегчения боли, стабилизации активности нервной системы, нормализации артериального давления, а также борьбы с тревогой и депрессивными состояниями, часто используются для этой цели. Для женщин, возможно испытывающих бессонницу, чувствительность, слабость, раздражительность, существуют нейротропные препараты. В случае депрессивных состояний врач может назначить антидепрессанты, а при повышенном артериальном давлении будут рекомендованы гипотензивные препараты. Кроме того, при возникновении болей в разных частях тела возможно применение анальгетиков.

Восполнение дефицита эстрогенов

Для коррекции дефицита эстрогенов в период климакса могут использоваться специализированные витаминные комплексы и добавки, несущие негормональный характер. Один из таких примеров негормонального средства - это...

Фото: freepik.com