Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Печень является органом, обеспечивающим несколько ключевых функций для поддержания жизни организма. Она участвует в переваривании пищи, регулирует обмен жиров, создает запасы гликогена, витаминов и микроэлементов, помогает синтезировать ряд гормонов, белков и ферментов. Кроме того, печень выполняет важную функцию очистки организма от различных токсинов и аллергенов. Важно следить за ее состоянием на протяжении всей жизни, так как даже незначительные нарушения в ее работе могут серьезно повлиять на здоровье. В данной публикации мы рассмотрим хронические заболевания печени, их признаки и методы лечения.

Существует два типа хронических заболеваний печени: генетические и приобретенные. Генетические заболевания включают в себя такие нарушения, как Болезнь Вильсона-Коновалова, Гемохроматоз и Синдром Жильбера.

Болезнь Вильсона-Коновалова - это нарушение метаболизма меди, которое обычно проявляется в молодом возрасте. Медь накапливается в печени и может привести к ее фиброзу, а затем и циррозу. Кроме того, медь выделяется в кровоток и может затем оседать в головном мозге, почках и глазах. Одним из признаков данного заболевания является наличие кольца Кайзера-Флейшера, которое представляет собой отложения зеленовато-бурого пигмента вокруг роговой оболочки глаза. В головном мозге отложение меди может привести к характерным неврологическим и психиатрическим нарушениям.

Гемохроматоз - это заболевание, при котором в организме накапливается железо, а не медь, как при болезни Вильсона-Коновалова. Кроме того, гемохроматоз оказывает негативное влияние на сердце, поджелудочную и эндокринные железы. Оно чаще передается по наследству. При данном заболевании кожа, слизистые оболочки и сетчатка приобретают серый цвет с коричневатым оттенком. Как и у Болезни Вильсона-Коновалова, гемохроматоз может привести к циррозу, сердечной недостаточности и сахарному диабету.

Синдром Жильбера - это нарушение функции печени, которое заключается в ее неспособности обезвреживать непрямой билирубин, формирующийся при распаде гемоглобина. Это может привести к появлению желтухи, но у трети больных не имеются симптомы. Факторы, которые могут усугубить это состояние, варьируются от травм и инфекций до стресса и диет. Однако у большинства пациентов данное состояние легко управляемо.

Какие распространенные заболевания печени могут возникнуть?

Некоторые заболевания печени могут возникнуть из-за различных причин, включая плохие привычки и лекарственное лечение. Рассмотрим некоторые из них:

• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание происходит при накоплении жира в клетках печени, что может вызвать воспаление и разрушение клеток. Хотя алкогольный гепатоз демонстрирует сходные симптомы, в случае НАЖБП причина возникновения заболевания не связана с употреблением алкоголя. НАЖБП может привести к циррозу, если не будет соответствующего лечения. По данным Всероссийского эпидемиологического исследования, проводившегося в 2013-2014 годах, в 16 городах России НАЖБП была обнаружена у 37,3% населения страны. Люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, а также инсулинорезистентностью находятся в группе риска. Для лечения НАЖБП можно применять специальную диету и препараты, которые облегчают сахароснижение. Первые симптомы заболевания могут не проявляться, но при усугублении его проявляется болью в правом подреберье, беспокоят повышенная утомляемость и слабость. Отсутствие лечения НАЖБП может привести к циррозу печени.
• Алкогольная болезнь печени. Эта болезнь возникает у 90% людей, злоупотребляющих алкоголем на протяжении длительного времени. Также, как и в случае НАЖБП, при алкогольной болезни печени жир накапливается в клетках печени, что приводит к их замене. С запущенной формой заболевания возникает цирроз, который является необратимым замещением паренхиматозной ткани, состоящей из ячеек эпителия и являющейся основным структурно-функциональным элементом органа, а также фиброзной соединительной тканью (стромой). Осложнения цирроза могут привести к раку печени, печеночной неполноценности и кровотечению пищевода (что может привести к летальному исходу). Алкогольная болезнь печени в основном поражает мужчин, но у женщин заболевание прогрессирует быстрее. Ее симптомы включают пониженный аппетит, тошноту и боль в правом подреберье. Для лечения необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и использовать препараты, которые помогают восстановить печень.
• Вирусные гепатиты B и C. Эти заболевания широко распространены и передаются через кровь и половые контакты. Оба вируса могут незаметно развиваться в организме в течение полугода, а симптомы осложнений могут включать тошноту, слабость, быструю утомляемость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При невыполнении соответствующей терапии заболевания могут стать хроническими. Дети первого года жизни наиболее подвержены развитию этих вирусных гепатитов, поэтому во многих странах немедленно после рождения ребенку делают специализированные прививки. Опасность для организма могут представлять цирроз печени, недостаточность печени и рак печени.
• Лекарственные поражения печени. Иногда лечение одного заболевания может вызвать появление другого. Существует более тысячи гепатотоксичных препаратов, и не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Например, ацетилсалициловая кислота и парацетамол могут негативно воздействовать на печень при продолжительном употреблении. Дозирование и противопоказания должны строго соблюдаться при приеме любого лекарства, как бы «безобидного» оно не казалось. Важно не заниматься самолечением и общаться с врачом, чтобы избежать лекарственных поражений печени.

Ключевые факторы риска, методы лечения и профилактики болезней печени

В случае с наследственными болезнями, особенно если в семье уже были случаи заболевания, следует проявлять большее внимание к своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования. Для исключения или подтверждения генетических заболеваний печени необходимо обследование. Однако, хронические диффузные заболевания печени могут возникать и у людей без отягощенной истории. Это связано с несколькими факторами.

1. Алкоголь. Эта проблема достаточно распространена. Приверженцы того, чтобы выпить бокал перед обедом, могут утверждать о пользе этого алкоголя для сердца и сосудов, но исследования показывают обратное. Алкоголь – это, по сути, наркотик, который легализован. Он токсичен в любом количестве и не существует настоящей "безопасной нормы". Печень предназначена для фильтрации питательных элементов из пищи, а алкоголь создает дополнительную нагрузку на этот орган. Поэтому, даже после небольшого количество выпитого алкоголя, этот орган нуждается в лечении и восстановлении. Люди, злоупотребляющие алкоголем, должны знать, что печень регенерируется только на определенный период, и в некоторых случаях, в том же случае с циррозом, компенсаторные механизмы ухудшаются, а печень теряет свою способность к регенерации.

Важно:

Более 2 миллионов жителей развитых стран умирают каждый год от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. В России, которая превозносит "застольную культуру", статистика, связанная с риском развития алкогольных заболеваний печени, особенно пугающая. Они выявлены у до 40% населения страны.

2. Токсичные лекарства. Поражение печени лекарствами – это проблема. В то время как алкоголь вызывает наркотическое воздействие на печень, лекарства могут нанести вред непреднамеренно, когда человек хочет лечить одно заболевание и случайно вызывает другое. При покупке любого лекарства стоит внимательно изучать его побочные действия и принимать меры для поддержания здоровья печени, когда это необходимо. Перед применением какого-либо лекарства всегда стоит проконсультироваться с врачом.

3. Неправильное питание. Дела когда люди ели жирную пищу, чтобы просто выжить и накопить силы для тяжелой физической работы, давно прошли. Сегодня мы потребляем гораздо больше "нормы" калорий, что может отразиться на состоянии нашей печени. Излишнее употребление фаст-фуда, сидячая работа и переедание могут нарушить жировой обмен в печени.

Как защитить печень? В первую очередь, важно изменить свой образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а кушать вкусную еду можно и без майонеза и жареной в масле картошки, в интернете множество рецептов здоровых блюд. При первых неприятных симптомах следует обратиться к врачу, который назначит терапию в зависимости от стадии заболевания и характера проблемы. Но в любом случае, нужно менять свою диету и переходить на "Стол № 5". Эта диета исключает жирную, острую и жареную пищу, а также кислые овощи и фрукты; мясо варится или готовится на пару. Желательно выбирать мясо кролика, птицы и нежирные сорта рыбы. При хронических заболеваниях печени строго запрещено употребление алкоголя.

Существует много препаратов, которые могут помочь лечить заболевания печени, многие из них сильнодействующие и доступны по рецепту. Людям, подверженным риску, а также всем тем, кто хочет "очистить" свою печень, подойдут препараты для предотвращения болезней печени. Эти препараты чаще включают в себя являются лекарства с эссенциальными фосфолипидами, но их действие направлено прежде всего на мембраны клеток печени. Есть и более действенные средства, которые обеспечивают естественное восстановление клеток печени изнутри.

Как и в любом другом заболевании, спрогнозировать болезнь печени лучше всего, чем лечить ее последствия. Существуют множество "народных" способов "очистки" организма, но в случаях такой серьезной проблемы, лучше довериться фармакологии. На рынке есть проверенные и эффективные препараты, которые способствуют укреплению и восстановлению печени.

Фото: freepik.com