Интерферон для детей: область применения, показания и противопоказания, возможные формы выпуска
Как показывают статистические данные, дети в возрасте до года ежегодно могут перенести от двух до 12 различных случаев заболевания ОРВИ, в то время как у детей-дошкольников этот показатель может достигать до шести эпизодов за аналогичный период.
Поэтому особое внимание уделяется использованию лекарственных препаратов для лечения и профилактики этих заболеваний. Однако необходимо учитывать, что перечень лекарств, которые подходят для данной возрастной группы, ограничен требованиями безопасности.
Также очень важно, чтобы лекарство для детей было не только безопасным, но и эффективным. Существует научное обоснование для назначения интерфероновых препаратов детям. Роль интерферона в защите организма изучена как в результате специальных исследований, так и на практике.
Детская иммунная система имеет свои особенности по сравнению со зрелой иммунной системой взрослых. Один из главных барьеров для микроорганизмов – слизистые оболочки носа и рта – незрелы и регуляторно не сформированы у детей.
Младенцы находятся в группе риска из-за незрелости и неэффективности их иммунной системы, что делает их организм подверженным проникновению вирусов. До двух лет иммунная система ребенка проходит три критических периода развития.
Первый период – с рождения до 28 дней жизни – характеризуется подавленностью иммунной системы и незрелостью клеток и функций системы. Взрослые интерфероны не вырабатываются значительно, а защита организма от инфекции реализуется в основном за счет материнских антител.
Во время второго критического периода – от трех до шести месяцев – собственный первичный иммунный ответ организма ребенка на проникновение инфекции формируется за счет синтеза иммуноглобулинов, но малый возраст и недостаток местной иммунной системы могут приводить к рецидивам ОРВИ, дисбиозу, кишечным инфекциям и кожным заболеваниям.
В последний критический период – с года до двух лет – у ребенка возрастает число контактов с окружающим миром, и иммунный ответ на инфекцию перестраивается с Th2 на Th1. Несмотря на это, система местного иммунитета все еще остается незрелой, а ее ответ менее дифференцированный и менее эффективный, чем у взрослых.
Важно отметить, что при острой вирусной инфекции у детей собственного интерферона не хватает, и для эффективной борьбы с болезнью требуется дополнительный источник интерферона. Применение рекомбинантного интерферона в терапии ОРВИ у детей обусловлено патогенетически и безопасно, поскольку по составу он соответствует ИФН человеческого организма. Препараты интерферона не только борются с инфекционным заболеванием, но и способны восполнять цитокиновый дефицит в детском организме, усиливая его способности противостоять заболеванию. Для часто болеющих детей специалисты рекомендуют проводить длительную интерферонотерапию, что поможет устойчиво защитить организм от инфекции и сформировать собственное интерфероновое депо.
Детские препараты, основанные на интерфероне, широко применяются при первых симптомах ОРВИ у детей. Эти лекарства показаны для многочисленных возрастных категорий, включая младенцев. Еще одним важным плюсом большинства препаратов на основе интерферона является их отсутствие противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Однако, следует отметить, что в случае наличия аутоиммунных или аллергических заболеваний препараты этой группы следует использовать с осторожностью.
В соответствии со способом применения все современные препараты, содержащие интерферон, можно разделить на две группы. Какие из этих средств рекомендуются для лечения ОРВИ у детей?
Назальные средства для борьбы с ОРВИ и гриппом являются широко распространенными лекарственными средствами, включающими капли и спреи. Хотя общее воздействие на организм ребенка минимально, назальные средства имеют преимущество в том, что они действуют на слизистой респираторного тракта ― там, где происходит внедрение вируса. Поэтому специалисты рекомендуют использовать назальные средства также для профилактики ОРВИ. Это отличается от сосудосуживающих капель, которые направлены на борьбу только со симптомами заболевания. Назальные средства на основе интерферона блокируют способность вируса к размножению и тем самым препятствуют дальнейшему развитию заболевания.
Среди эффективных назальных средств, предназначенных для детей, находятся капли «Генферон® лайт» (ЛСР-009046/10) и спрей «Генферон® лайт», которые содержат интерферон. Кроме того, спрей содержит также таурин, который выполняет функцию антиоксиданта и обладает противовирусным и противовоспалительным действием. Капли и спрей «Генферон® лайт» имеют аналогичный состав и рекомендованы для детей от 14 лет. В одной дозе капель содержится 50 000 МЕ интерферона.
Гриппферон® на основе интерферона альфа-2b выпускается как капли (Р N000089/01), так и спрей (ЛП-001503) и предназначен для использования у детей с рождения. В 1 мл препарата содержится не менее 10 000 МЕ интерферона.
Ингаро® (ЛС-001330) ― это другое назальное средство на основе интерферона-гамма (10 000 МЕ) для интраназального использования. Препарат выпускается в форме порошка (лиофилизата), который необходимо растворить в специальной жидкости перед использованием. Он разрешен для детей от семи лет.
Таким образом, назальные средства являются эффективным средством для борьбы и профилактики ОРВИ и гриппа у детей, и правильный выбор лекарства может существенно помочь детям справиться со своим заболеванием.
Суппозитории как форма применения лекарственных средств наиболее удобны для борьбы с заболеваниями у детей самой младшей возрастной группы – от рождения до двух лет. Так как при использовании суппозитория ребенок не может протестовать, выплюнуть лекарство, отказаться открыть рот или срыгнуть его назад. Активные вещества суппозиториев всасываются системой геморроидальных вен и начинают быстро действовать, а также оказывают системное противовирусное воздействие на организм ребенка. При этом суппозитории обходят желудочно-кишечный тракт, которые могут значительно снизить лечебный эффект лекарственных веществ. В некоторых случаях лекарственные вещества могут повредить слизистую оболочку кишечника и желудка, однако при применении суппозиториев такого не происходит.
На территории Российской Федерации зарегистрированы препараты на основе интерферона в форме суппозиториев: «Генферон® лайт», «Виферон®» и «Кипферон®». Все эти препараты допустимы для применения у детей с первых дней жизни, однако имеются серьезные различия между ними.
Главное отличие между препаратами заключается в различной дозировке интерферона:
- «Генферон® лайт» – 125 000 МЕ;
- «Виферон®» – 150 000 МЕ;
- «Кипферон®» – 500 000 МЕ.
Такое отличие обусловлено тем, что молекулы интерферона начинают разрушаться под воздействием кислорода, что может привести к потере активности препарата, если в нем нет антиоксидантов. Препараты, которые не содержат антиоксидантов, могут потерять свою эффективность даже при хранении. Препарат «Кипферон®» содержит максимальное количество интерферона, он не содержит антиоксидантов, поэтому для достижения терапевтического эффекта используется высокая дозировка активного вещества. Однако лекарственная нагрузка, которую в этом случае испытывает организм, достаточно большая.
Препарат «Виферон®» содержит витамины С и E в качестве антиоксидантов. Благодаря этому производитель смог снизить дозировку до 150 000 МЕ, но при этом сохранить терапевтический эффект и уменьшить лекарственную нагрузку.
Препарат «Генферон® лайт» содержит самое маленькое количество интерферона среди указанных препаратов – 125 000 МЕ, но его терапевтическая активность высока. Такой эффект достигается благодаря наличию в составе препарата особой аминокислоты – таурина, которая обладает мощным антиоксидантным действием и защищает молекулы интерферона от разрушения.
Кроме того, дополнительные компоненты, которые входят в состав препаратов, также отличаются друг от друга. «Генферон® лайт» – единственный комбинированный препарат с таурином и интерфероном. Таурин обладает собственной противовирусной активностью и даже в максимальной концентрации не оказывает негативного воздействия на клетки организма человека. Научные исследования показали, что комбинация интерферона с антиоксидантами оказывает более высокое противовирусное действие, чем монопрепараты интерферона. В частности, препарат «Генферон® лайт» может обладать противовирусным действием, в полтора раза выше при вирусе гриппа и в шесть раз при вирусе герпеса.
При выборе препарата с интерфероном для лечения ОРВИ у ребенка раннего возраста необходимо учитывать не только состав и форму выпуска, но и некоторые другие критерии.
Во-первых, следует обратить внимание на схему лечения. Простота схемы и меньшее количество применений – это лучший вариант.
Во-вторых, узнайте, сколько лекарства потребуется на один курс. Иногда одной упаковки не хватает на весь курс, и родители вынуждены приобретать дополнительные упаковки, что повышает расходы на лечение.
В-третьих, стоимость лекарства также играет роль при выборе, но не должна быть решающим фактором. Важнее всего при выборе учитывать эффективность и безопасность препарата, особенно когда речь идет о здоровье ребенка.
Сегодня производители предлагают все новые препараты для лечения ОРВИ, но бездумное использование их может нанести больше вреда, чем пользы. Лечение ребенка должн проводить врач.
Фото: freepik.com