Артроз: какие симптомы, формы, степени заболевания и как лечить
Артроз - это постоянное дегенеративно-дистрофическое состояние суставного хряща, которое неизбежно приводит к деформации костной ткани. Новейшие медицинские термины, такие как остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА) и артрозо-артрит, используются в качестве синонимов артроза согласно последней Международной классификации болезней 1989 года. В данной статье мы рассмотрим симптомы и возможные методы лечения этого заболевания.
Остеоартроз - позднелатинский термин, состоящий из двух древнегреческих корней: osteon («кость») и arthron («сустав»), а также окончания -osis, указывающего на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, которое указывает на острый воспалительный процесс. Важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита, который обычно является острым воспалительным заболеванием. Однако на практике эти два заболевания могут сочетаться.
В отличие от артрита, артроз охватывает не только суставной хрящ, но и целый сустав, включая суставную сумку (капсулу), внутреннюю синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы.
Артроз: симптомы
Артроз, прежде всего, поражает коленные суставы, а затем – тазобедренные суставы и суставы большого пальца на ногах. Иногда могут страдать голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на кончиках пальцев рук. Остальные суставы редко подвергаются артрозу.
Встречается четыре общих симптома артроза, которые стоит учитывать, все они значительно варьируются:
Боли появляются в суставах в процессе движения, но в начальный этап болезни они бывают слабо выражены, что нередко становится причиной запущенного артроза. На второй стадии заболевания болезненные ощущения возникают при минимальных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей стадии могут наблюдаться даже в покое. Если, кроме артроза, у человека есть сердечно-сосудистые проблемы, то боль может возникать при смене погодных условий.
Наличие сухого и грубого хруста в пораженных суставах свидетельствует о развитии артроза. Он возникает из-за трения истертых суставных поверхностей. На второй и третьей стадиях заболевания хруст становится более заметным и громким. Стоит отметить, что обычный звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болями, абсолютно безвреден, не указывает на болезнь и не приводит к ней.
Пестрая амплитуда движения в пораженных суставах медленно сокращается из-за мышечных судорог, уменьшения размера суставных щелей и появления остеофитов (костных наростов, шипов).
Пораженные суставы начинают деформироваться, происходит изменение костей, развивается остеофитов и возникает большое количество синовиальной жидкости, вызывающей сдавливание сустава изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости происходит из-за раздражения костной суставной ткани, это явление называют «синовит».
Важно отметить, что главное отличие между артрозными болями и болями при артрите заключается в том, что в первом случае боли появляются в основном при движении в течение дня, а во втором они могут возникать ночью и не зависят от движения. Боли от артрита бывают более интенсивными и острыми.
Остеоартроз – хроническое заболевание суставов, которое характеризуется постепенным процессом разрушения и дегенерации хрящевой ткани с последующим изменением структуры и функционирования сустава. В медицинской практике существует три этапа развития остеоартроза.
Первая стадия характеризуется лёгкими и почти бессимптомными проявлениями. Иногда возникают незначительные боли при движении и нагрузках на пораженные суставы. В этой стадии происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой начинает меняться. Однако, мышечный тонус не подвергается рапидным изменениям.
На второй стадии начинается разрушение сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится более ярко выраженной, но еще терпимой. Хруст и треск в пораженных суставах услышать становится существенно проще. По мере разрушения сустава, нарушаются и мышечные функции в связи с некорректной рефлекторной нейротрофической регуляцией.
Третья стадия остеоартроза считается наиболее тяжелой и долгой. В этой стадии происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов с изменением осей конечностей. Суставная сумка начинает огрубевать, связки-укорачиваться, что приводит к хроническим воспалениям и сильной боли. Полноценное сокращение и деформация мышц становятся заметными. Мышцы теряют свою способность полноценно сжиматься. Происходят трофические нарушения, которые распространяются от мышечных тканей и связок сустава до других тканей конечностей.
В конце третьей стадии остеоартроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью, что называется неоартрозом. Врачи, как правило, говорят о вероятности эндопротезирования поврежденного сустава. Например, при артрозе тазобедренного сустава срастание костных поверхностей может приводить к анкилозированию, или замыканию сустава, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.
Артроз - это патология суставов, которая вызывает разрушение хрящевой ткани. В результате этого страдает костная ткань, связки и сосуды. Артроз может возникнуть из-за нарушения обмена веществ, травм, перенесенных инфекций и других причин. Его симптомы - болезненность и скованность в суставах, ухудшение подвижности, возможные деформации.
В первую очередь необходимо избавиться от причин, которые могут порождать артроз. Если заболевание уже проявилось, то его лечение стоит начать как можно скорее. Лечение артроза проводится комплексно и может включать:
- Немедикаментозную терапию. Составляют ее ограничение физической нагрузки на пораженный сустав, использование ортезов, массаж, акупунктура, физиотерапия и др.
- Лекарственную терапию. К препаратам, которые применяются при лечении артроза, относятся анальгетики, противовоспалительные и противоревматические средства, хондропротекторы и др.
- Хирургическое лечение. Применяется, если консервативная терапия не дает желаемого эффекта. В таких случаях операции выполняются с целью восстановления структуры и функции суставов.
После завершения курса лечения необходимо продолжать поддерживающую терапию, чтобы избежать рецидивов артроза.
Все вышеперечисленные методы лечения артроза можно успешно применить только при своевременном обращении к врачу. Поэтому, если у вас появились симптомы артроза, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Артроз – заболевание, которое очень часто встречается у людей старшего возраста. Чтобы облегчить симптомы и избавиться от болевых ощущений, применяются различные методы лечения. Организм каждого человека уникален, поэтому подход к лечению должен быть индивидуальным. Рассмотрим несколько методов лечения, которые могут помочь при артрозе.
1. Ограничение нагрузок на поврежденные суставы. Это один из самых эффективных способов снижения болевых ощущений и улучшения состояния суставов в целом.
2. Ортопедический режим. Обувь с удобной подошвой и каблуком, ортопедические стельки и другие приспособления помогают уменьшить нагрузку на суставы и улучшить их состояние.
3. Лечебная физкультура (кинезиология). Она позволяет укрепить мышцы, которые окружают поврежденный сустав, а также улучшить движение в суставах. При этом важно не перенапрягать суставы и не позволять болевыми ощущениями превышать норму.
4. Физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия. Они помогают улучшить кровообращение и снизить воспалительные процессы в суставах.
5. Декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады. Это методы медицинской манипуляции, которые позволяют снизить болевые ощущения и улучшить состояние суставов.
6. Фармакотерапия. При лечении артроза применяют нестероидные препараты (НПВС), которые снижают боли и уменьшают воспалительные процессы. Гормональные кортикостероиды используются при периодах обострения заболевания. Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань и улучшить качество синовиальной жидкости, а также снизить болевые ощущения. Диацереин используют как ингибитор активности интерлейкина-1, который является возбудителем воспалительных процессов и способствует деградации хрящевой ткани.
7. Тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия). Процедура, при которой вводится обогащенная тромбоцитами плазма крови пациента, может также помочь при лечении артроза.
8. Правильное питание. Витамины группы В и С являются особенно важными при лечении артроза. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя – категорически противопоказан.
9. Санаторно-курортное лечение. Оно может быть хорошей дополнительной мерой при лечении артроза.
Строгой диеты, как при подагре, во время лечения артроза не существует. Это заболевание очень индивидуально, поэтому подход к лечению каждого пациента должен быть свой. Болезнь нужно лечить в комплексе, с применением различных методов в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Фото: freepik.com