Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Одним из наиболее точных методов диагностики проходимости маточных труб является гистеросальпингография (ГСГ). Этот метод позволяет получить полную картину состояния и проходимости труб. На сегодняшний день многие диагностические центры предлагают ГСГ-исследование на современном цифровом оборудовании General Electric Brivo DR-F. Однако следует понимать, что проведение этого обследования требует надлежащей подготовки.
Перед проведением ГСГ необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу, который окажет квалифицированную консультацию и при необходимости, выписывает направление на само обследование. Также стоит отметить, что качество снимка внутренних органов напрямую зависит от профессионализма врача-рентгенолога, поэтому необходимо обращаться только к квалифицированным специалистам.
Комплексное обследование при планировании беременности должно быть обязательным для каждой женщины, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша. Ведь женское бесплодие стало распространенной проблемой: в последние десятилетия количество семей, в которых не удается зачать ребенка, выросло в несколько раз. Одной из наиболее распространенных причин бесплодия является патология маточных (фаллопиевых) труб, которую можно выявить именно с помощью ГСГ.
В современных диагностических центрах ГСГ проводится с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки, а результаты исследования могут быть записаны на цифровой носитель. Кстати, во многих центрах предоставляется специальная дисконтная программа, которая позволяет сэкономить на всех видах медицинских обследований. Если вас интересует проведение ГСГ на оборудовании General Electric Brivo DR-F, можете получить дополнительную информацию на сайте независимой лаборатории "ИНВИТРО Эксперт".
Одним из важных методов исследования в гинекологии является гистеросальпингография (ГСГ), который позволяет проверить проходимость маточных труб и состояние полости матки. Разрушение возможности беременности – одна из причин, почему важно обратить внимание на проходимость маточных труб. Маточные трубы – это отдел репродуктивной системы, который соединяет яичник и матку. Яйцеклетка, созревающая в яичнике и выходящая из фолликула, попадает в фаллопиеву трубу. Если она встречается со сперматозоидом, то именно в маточной трубе происходит оплодотворение, и зародыш движется по ней в полость матки. Чтобы наступила нормальная беременность, необходимо, чтобы маточная труба была проходима. Однако по разным причинам, таким как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и т.д., это не всегда так. В таком случае яйцеклетка не может двигаться по пути, по которому должна попасть в полость матки, и беременность не наступает.
Неправильное функционирование маточных труб создает препятствие для зачатия, что особенно важно для женщин с диагнозом «бесплодие». Поэтому гинекологи направляют их на проверку проходимости маточных труб. Метод обследования состояния маточных труб и полости матки называется гистеросальпингографией (ГСГ). Суть обследования состоит в том, что контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы через катетер, который вставляется через влагалище. Затем, используя методы рентгена или УЗИ, врач изучает состояние органов и контролирует, проходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние маточных труб в норме, их проходимость не нарушена.
Существует два вида ГСГ – рентгеновская и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ). При использовании рентгена контраст вводится порциями, и врач выполняет несколько последовательных снимков. При использовании УЗИ в матку вводится физиологический раствор, что оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность в случае, если проблема заключалась всего лишь в наличии небольших патологий.
Кстати, фаллопиевы трубы получили свое название по имени итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке. Он описал и назвал твердое и мягкое небо, плаценту и влагалище, помимо яйцеводов.
Диагностика причин бесплодия – основное показание к проведению гистеросальпингографии (ГСГ). Это обследование также назначается женщинам, которые столкнулись с несколькими выкидышами, чтобы установить причины невынашивания ребенка.
Кроме того, ГСГ показана в следующих случаях:
- При уже диагностированных патологиях матки для контроля ее состояния;
- Если имеются аномалии развития матки и маточных труб;
- При подозрении на туберкулез половых органов;
- Если есть подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.
Несмотря на многочисленные преимущества ГСГ, существуют также и противопоказания к проведению этой процедуры. Их список включает в себя почечную или сердечную недостаточность, гипотиреоз, острые воспаления половых органов, маточные кровотечения, наличие изменений в анализах крови и мочи, а также аллергию на йод. Кроме того, ГСГ нельзя проводить даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что воздействие рентгеновских лучей при рентгеновской ГСГ может нанести вред плоду. А при ультразвуковой ГСГ контрастное вещество может привести к тому, что зародыш будет буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы.
Как подготовиться к гистеросальпингографии
Гистеросальпингографию с целью выявления заболеваний органов репродуктивной системы назначают врачи. Чтобы наиболее точно определить состояние матки и яичников, проведение этой процедуры рекомендуется в первые несколько дней после закрытия месячных, когда эндометрий тонкий, а шейка матки более мягкая. Это позволяет врачу получить наиболее полную картину и не требует усилий при введении катетера. Важно, чтобы к моменту проведения исследования месячные выделения уже закончились, поскольку клетки крови могут ошибочно интерпретироваться как патология.
Перед процедурой рекомендуется сдать анализы крови и мочи, а также мазок на флору. Если вы обнаружили патогенным микроорганизмы в мазке, следует избегать проведения гистеросальпингографии до полного лечения, т.к. риск заражения полости матки в таком случае очень высок.
ГСГ - диагностическая процедура, которая позволяет проверить проходимость маточных труб. Пациентка лежит на кушетке, и в зависимости от используемого метода обследования - рентгена или УЗИ - аппарат находится сверху или же врач использует вагинальный датчик. Перед введением катетера врач проводит обработку половых органов, влагалища и шейки матки специальным антисептиком.
Хотя ГСГ проходит безболезненно в большинстве случаев, некоторые пациентки испытывают дискомфорт. Ощущения могут быть сравнимы с тянущими болями в первые дни менструации, особенно для нерожавших женщин, у которых шейка матки плотная.
Если пациентка боится болей и не способна расслабиться в процессе обследования, она может попросить врача о местном обезболивании. Спазмированные маточные трубы также могут исказить результаты, потому если пациентка подвержена спазмам, ей можно принимать препараты для их снятия.
Процедура длится около 40 минут, но большую часть времени требуется на выход контрастного вещества из труб в брюшную полость. После процедуры женщине рекомендуется находиться в палате, чтобы предотвратить кровотечение. Также возможны мазки выделений после обследования.
Интерпретация результатов гистеросальпингографии
Гистеросальпингография (ГСГ) – это метод обследования, при котором производится рентгеновская съемка матки и придатков после введения контрастного вещества. Он позволяет врачу выявить наличие патологий и особенностей внутренней структуры органов.
Отмечается, что результаты исследования дают возможность оценить размеры матки и труб. Например, ГСГ может выявить инфантильную матку, которая характеризуется меньшим размером, чем стандартный показатель. Кроме того, удается рассмотреть взаимное расположение матки и труб, когда контрастное вещество доходит до них.
За счет наличия контраста можно также проанализировать внутреннюю стенку матки. Если на поверхности матки обнаруживаются неровности, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, спаек, полипов и миом. Также врач может предположить рак матки, однако для уточнения диагноза обязательно назначаются дополнительные обследования, в том числе биопсия тканей.
При отслеживании прохождения контраста через полость матки во время динамической процедуры, врач поэтапно осматривает орган, отмечая особенности эндометрия на всем протяжении органа.
Когда контрастное вещество доходит до выхода из трубы, врач следит за движением вещества в брюшной полости. Если яйцеводы полностью закрыты, контрастное вещество будет растягивать трубу. При частичной проходимости излитие будет незначительным. Если в трубе есть спайки, то врач увидит на экране чередование темных и светлых участков.
После процедуры снимки, на которых наиболее отчетливо видно состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки для дальнейшего обсуждения с врачом.
Где можно провести процедуру ГСГ маточных труб?
Процедуру ГСГ возможно провести и в государственном, и в коммерческом медицинском центре. Стоимость данной процедуры, как правило, начинается от 3500 рублей и может достигать более высоких ценовых планок. Кроме того, качество аппаратуры и профессионализм медицинского персонала играют важную роль при проведении данной процедуры, так как она требует высокой точности и правильной интерпретации результатов.
Сеть медицинских центров «ИНВИТРО» может порекомендоваться для проведения обследования на ГСГ. Важным преимуществом данной компании является высокая квалификация специалистов и возможность выполнения всех необходимых предварительных анализов в короткие сроки – в случае проведения ГСГ такие анализы оказываются действительными в течение 5 дней. Комфорт и удобство во время обследования, а также комплексное обслуживание пациентов играют важную роль для женщин, которые часто испытывают стресс перед проведением данной процедуры.
Компания имеет соответствующую лицензию Министерства здравоохранения Московской области под № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года. Следует учитывать возможные противопоказания и проконсультироваться с врачом перед решением проведения данной процедуры.
Фото: freepik.com