Боли в ногах и судороги: причины их появления и способы терапии при болях

Почти у трех четвертей людей в жизни возникают неприятные ощущения, называемые «сводит ноги». Медики называют это состояние судорогами. Икроножные мышцы сокращаются непроизвольно и не поддаются сознательному контролю. Это чрезвычайно неприятное ощущение часто возникает ночью и нарушает сон. Давайте разберемся, почему возникают судороги в ногах и как с ними бороться.

Возникновение судорог в ногах может быть как проявлением заболеваний, так и результатом неполадок в работе организма человека, на первый взгляд, здорового. В результате непроизвольного сокращения мышц могут возникать локальные кризы, которые затрагивают отдельные мышечные группы, или генерализованные, когда в процесс вовлекаются множество групп мышц. В некоторых случаях такие кризы могут быть симптомом тяжелых заболеваний, таких как эклампсия, эпилепсия, а также поражение паращитовидных желез с тяжелыми нарушениями обмена кальция. У детей генерализованные судороги могут возникать при высокой температуре, это называется "фебрильный судорожный синдром". Таким образом, даже если судорога закончилась без последствий, необходимо обратиться к врачу.

Судороги могут быть клоническими, при которых мышцы сокращаются и расслабляются с большой скоростью, либо тоническими, когда мышечные группы находятся в сокращенном состоянии (в тонусе) в течение продолжительного времени.

Причинами возникновения судорог являются различные факторы, их могут вызывать как относительно безобидные причины, так и требующие немедленного медицинского вмешательства.

Что делать при судорогах в ногах?

Когда мышцы судорожно сокращаются, сознательно их расслабить практически невозможно. Однако, существует несколько способов, чтобы справиться с этим неприятным явлением. Если судорога произошла в ноге, можно встать на пол и потянуть носок прямой ноги на себя. В случае, если это не удобно, можно сесть и вытянуть ногу. Также можно выполнять известное упражнение "на растяжку", когда ноги обхватываются руками, а туловище наклоняется вдоль этой ноги. Наиболее часто этого бывает достаточно.

Один из народных способов борьбы со судорогами в ногах - это использование булавки. Действительно, резкий болевой импульс способен снять судорогу и расслабить мышцу, особенно если удается попасть в "триггерную зону" - участок мышцы, с которого началось патологическое сокращение. Однако, важно помнить, что укол ненадежной и нестерильной булавкой может привести к инфекции. Поэтому перед использованием этого метода стоит взвесить все за и против.

После того, как судорога прошла, полезно помассировать ногу поглаживающими движениями от пятки в направлении паха. Это поможет снять отек и восстановить кровообращение в мышцах. Чтобы предотвратить появление ночных судорог, можно подложить под ноги валик или подушку, чтобы они оставались приподнятыми.

Важно отметить, что судороги, особенно ночные, могут быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому, если они повторяются регулярно, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Лучше обратиться к врачу, который определит причину и назначит лечение.

Диагностика и методы лечения

Терапевт является первым врачом, которого следует посетить в случае болезни. Скорее всего, он назначит ряд анализов для определения состояния здоровья, среди которых:

• Клинический анализ крови, позволяющий выявить воспалительный процесс, анемию, и оценить общее состояние пациента.
• Анализ крови на сахар - для исключения диабета.
• Общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко - для определения нарушений функции почек, которые осуществляют водно-электролитный баланс в организме.
• Биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию печени и почек.
• УЗИ вен (допплерография) - для оценки кровотока и выявления возможной венозной недостаточности.

В зависимости от симптомов болезни, может потребоваться дополнительное обследование, которое будет проводиться специалистом. По результатам осмотра, терапевт отправит пациента к профильному специалисту, который назначит индивидуальное лечение.

Например, при наличии начальных стадий варикозного расширения вен могут быть рекомендованы следующие методы лечения:

• Флеботропные лекарственные препараты (ФЛП), также известные как венотоники или флебопротекторы. ФЛП - это группа биологически активных веществ, в основном флавоноидов, полученных путем химического синтеза или переработки растительного сырья. Одной из их способностей является улучшение венозного тонуса, а также уменьшение симптомов, связанных с венами. Применение венотоников находит особую эффективность на начальных стадиях варикоза (С0S-С2S), так как они воздействуют на субъективные симптомы, но не на внешние проявления. Венотоники являются базовыми средствами фармакотерапии при хронических заболеваниях вен. Веноактивные препараты могут быть монокомпонентными («Детралекс», «Флебодиа 600», «Венорутон», «Эскузан», «Троксевазин») или комбинированными («Венарус», «Ангионорм»);
• Венотонизирующие мази, гели и кремы. Их использование необходимо для временного облегчения симптомов варикоза. Мази, гели и кремы обладают высоким эффектом на местности нанесения, однако они не обеспечивают долгосрочного эффекта. В результате уменьшают боль, спазмы и снижают отечность ног;
• Компрессионный трикотаж. Это своего рода ортез для стенок вен, который заранее предотвращает их расширение. При ношении правильно подобранного компрессионного трикотажа можно уменьшить дискомфорт в ногах и замедлить прогрессирование заболевания.

Для уменьшения болей в ногах помимо приема лекарственных препаратов полезно заниматься лечебной гимнастикой, которая способствует улучшению кровообращения в нижних конечностях и восстановлению тонуса сосудов. Ведущим фактором, способствующим развитию варикозной болезни, является недостаток движения.

Ниже представлен примерный комплекс упражнений:

1. Исходное положение — стоя, руки вдоль туловища, ноги вместе. На вдохе следует подниматься на носки, а на выдохе плавно опускаться. Повторять упражнение 4–5 раз.

2. Исходное положение не меняется. На вдохе нужно подняться на носки, а на выдохе плавно перекатиться на пятки, отрывая носки от пола. Повторять упражнение 4–5 раз.

3. Имитация ходьбы, не отрывая носки от пола. По очереди нужно приподнимать пятки в течение 2 минут.

4. Исходное положение — лежа на спине, руки вдоль туловища или за головой, ноги вытянуты. На выдохе приподнять ноги на 45 градусов, сделать "ножницы" в вертикальном, а затем в горизонтальном направлении. Повторять упражнение 2–3 раза с 6–8 движениями в каждой серии (количество движений зависит от физической подготовки).

5. Исходное положение — лежа на спине, ноги подняты, согнуты в коленях, руки вдоль туловища или за головой. Нужно выполнить упражнение "велосипед" 2–3 раза с 6–8 движениями в каждой серии.

Если времени на занятия гимнастикой не хватает, ее можно заменить обычной ходьбой в комфортном темпе, а для любителей бассейна подойдет плавание брассом.

Боль и судороги в ногах — это комплексная проблема, вызывающаяся различными изменениями в организме. Поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы определить причину и назначить подходящее лечение. Самостоятельные эксперименты могут обернуться потерей времени в лучшем случае.

Отсутствие необходимых витаминов и микроэлементов в организме может вызывать множество заболеваний и нарушений в его работе. Например, дефицит кальция в крови может увеличить возбудимость синапсов - мест контакта нервных и мышечных волокон. Когда передаются сигналы, вызывающие сокращения мышц, такая провоцирует повышенную судорожную готовность. В свою очередь, дефицит витамина D может вызвать недостаток кальция в организме, так как именно этот витамин регулирует обмен этим элементом. Также, недостаток магния также может спровоцировать судороги.

Жизненные стили

Интересно, что спортсмены и человек, живущий в статичном режиме, как правило, могут жаловаться на мышечные судороги. Спортсмены сталкиваются с этой проблемой из-за избыточной нагрузки, а неактивный образ жизни также может стать причиной кратковременных судорог в мышцах. Кровоток в ногах поддерживает "мышечная помпа", работа которой затрудняется у людей, которые не занимаются физической активностью. Недостаточная циркуляция крови приводит к нарушению подачи кислорода в ткани (ишемия), и это может приводить к судорогам.

Беременность

В жизни женщины период беременности может сопровождаться различными изменениями, которые могут вызвать судороги.

Один из возможных факторов – повышенная потребность организма в витаминах и микроэлементах для правильного развития плода, которые могут недоставать при несбалансированном питании.

Также именно во время беременности часто возникает варикозная болезнь, первыми признаками которой часто являются боли, тяжесть в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.

Стоит отметить, что на фоне гестоза может развиться эклампсия — состояние, которое сопровождается генерализованными судорогами и может быть крайне опасным для жизни.

Получить помощь в борьбе с болезнью может оказаться сложным делом, особенно если не знать, какие побочные эффекты могут возникнуть от принятых лекарств. Многие мочегонные средства, например, «работают» за счет извлечения из организма натрия, который в свою очередь уводит за собой воду. Но выведение лишнего натрия может привести к потере необходимого калия. Более того, нарушение баланса калия и кальция в организме может стать еще одной причиной для возникновения судорог.

Судороги могут также стать побочным эффектом приема гормональных контрацептивов и других препаратов. Если у вас возникают судороги на фоне длительного употребления каких-либо лекарств, необходимо перечитать инструкцию к ним. В ней должны быть указаны все возможные нежелательные явления, которые могут возникнуть при их применении.

Судороги могут быть вызваны различными заболеваниями, так как любое хроническое заболевание оказывает влияние на весь организм. Например, при лишнем весе нарушается гормональный баланс, в результате чего судороги могут быть вызваны такими же побочными эффектами, как при приеме гормональных контрацептивов. Поперечное плоскостопие также может привести к переутомлению мышц, что повышает судорожную готовность. Цирроз печени может вызвать серьезные нарушения электролитного баланса, являющиеся потенциальной причиной судорог. При сахарном диабете страдают мелкие сосуды и микроциркуляция крови ухудшается, что тоже может привести к судорогам. Неврологические проблемы, в том числе, эпилепсия, также могут стать причиной судорог.

Поэтому при возникновении судорог самое разумное решение - обратиться за консультацией к терапевту, который при желании может направить нас к профильным специалистам. Наиболее частой причиной судорог в ногах является варикозное расширение вен, от которого страдает по меньшей мере четверть населения, однако только 18% больных знают о своей проблеме.

Если вы попадаете под хотя бы один из перечисленных признаков, вполне возможно, что вы относитесь к группе лиц, уязвимых к развитию варикозной болезни.

Риск возникновения заболевания увеличивается, если у вас избыточный вес и недостаточно физической активности. Однако, занимаясь силовыми видами спорта и надежно защищая ноги при работе с длительными статическими нагрузками, также можно столкнуться с этим заболеванием.

Если вы предпочитаете обувь на высоком каблуке и тесную одежду, такую как корсеты, и носите их регулярно, стоит знать о том, что это может усугубить проблему. А также если вы страдаете от запоров и повышенного внутрибрюшного давления, у вас есть риск развития варикоза.

Также, если вы долгое время были на гормональных противозачаточных средствах, это увеличивает вероятность возникновения этой болезни. Наследственность также играет ключевую роль. Если у одного или обоих ваших родителей были варикозно расширенные вены, то это означает, что вы также находитесь в зоне риска и ваш шанс заболеть может достигать 90%.

На начальных стадиях развития варикоза вен нижних конечностей, большинство симптомов не вызывает беспокойство и может исчезнуть после полноценного отдыха. Однако, именно в этом заключается главная опасность заболевания. Люди обычно обращаются за медицинской помощью слишком поздно, когда уже не могут игнорировать явные признаки заболевания.

Первые признаки, указывающие на предвестники варикозного расширения вен, включают следующее:

• Отеки лодыжек и голеней по вечерам;
• Тяжесть и боль в ногах в конце дня, спадающие после прогулки или в приподнятом положении ног;
• Зуд, жжение в мышцах, мышечный дискомфорт, особенно усиливающиеся по ночам и вынуждающие изменять положение тела;
• Ночные судороги.

Сложный процесс развития варикозного расширения вен включает в себя три основных нарушения в работе системы венозного кровообращения. Они связаны с несостоятельностью клапанного аппарата сосудов, расширением венозных стенок и изменением реологических показателей крови.

В первую очередь, при варикозной болезни возникает несостоятельность клапанного аппарата сосудов, который должен предотвращать обратный ток крови. Клапаны вен перестают выполнять свою функцию, возникает рефлюкс - патологический сброс крови. Этот процесс становится первопричиной варикоза.

Следующим этапом развития варикоза является расширение венозных стенок. Из-за появившегося рефлюкса давление внутри вены повышается, ее стенки растягиваются и теряют эластичность. Под давлением крови в ослабленных стенках вен образуются «карманы», где застаивается кровь. Это приводит к образованию варикозных узлов.

Густая кровь - частый спутник варикоза. Это изменение реологических показателей крови, которое способствует появлению венозного тромбоза. Нарушение тока крови в мелких кровеносных сосудах приводит к накоплению продуктов метаболизма и появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Они все вместе ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению. Таким образом, важно своевременно проходить обследование и лечение, чтобы предотвратить прогрессирование варикоза.

Фото: freepik.com