Арбидол®: обзор препарата от А до Я
Лекарственное средство Арбидол® было создано еще в период СССР, когда безопасность медицинских препаратов трактовалась особо строго. Арбидол® - это прямое противовирусное средство, которое, в отличие от других препаратов, не стимулирует иммунитет организма, а направленно борется с вирусом, не оказывая вредного воздействия на системы и органы человека.
Таким образом, Арбидол® имеет меньше противопоказаний и негативных эффектов, что позволяет использовать его для профилактики и лечения гриппа у детей от двух лет и взрослых. Этот препарат доказал свою эффективность и безопасность благодаря направленному действию на вирусы.
Арбидол®: механизм действия и действующее вещество
За прошедший век было три пандемии гриппа, наиболее известной из них была «испанка», которая забрала жизни от 20 до 50 миллионов человек в период с 1918 по 1919 годы. Исторический контекст, связанный с этими эпидемиями, привел ученых к созданию надежного средства борьбы против гриппа. В 1974 году, во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте (ВНИХФИ), был создан препарат Арбидол®. После 14-летних клинических исследований было разрешено использовать его для лечения и профилактики гриппа у взрослых и детей, по приказу Минздрава СССР от 23 марта 1988 года № 229.
Действующее вещество Арбидола® - умифеновир (Umifenovir), принадлежит к классу противовирусных препаратов прямого действия и имеет свой код J05AХ13 в классификаторе ВОЗ.
Но чтобы понять, как действует препарат, нужно понимать, что такое вирус. В отличие от бактерий, вирусы не являются самостоятельными живыми организмами, носят более «неполноценный» характер. Вирус не обладает клеточной структурой и не может воспроизводить себя самостоятельно. Он находит клетку живого организма, вступает в прямой контакт с ее мембраной и вживляет свой генетический материал в геном клетки, чтобы воспроизвести себя. Это происходит по принципу конструктора - в определенном порядке собираются частицы вируса.
Действие умифеновира заключается в блокировке особого компонента оболочки вируса - гемагглютинина, который отвечает за проникновение генетического материала вируса в клеточные структуры. Это происходит на самом раннем этапе развития инфекции - вирус не может связаться с мембраной клетки и запустить свой генетический материал.
Действие Арбидола® над вирусом стабильно и не зависит от иммунитета, общего состояния организма и т.д. Препарат также не является источником устойчивости вируса.
Каждый препарат имеет свой перечень показаний и противопоказаний. Аналогично, умифеновир не является исключением.
Существуют следующие показания к применению препарата "Арбидол®":
- Профилактика и лечение гриппа А и В у детей и взрослых;
- Лечение острых респираторных вирусных инфекций, включая осложненные;
- Лечение тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС);
- Комплексная терапия острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом;
- Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции;
- Профилактика послеоперационных осложнений.
Таким образом, перед началом приема необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и соответствии лечения показаниям, указанным в инструкции по применению препарата.
Противопоказания к использованию Арбидола
Арбидол® - это лекарственное средство, которое не оказывает воздействия на работу различных систем организма и из-за этого у него минимальное количество противопоказаний. Таким образом, его нельзя применять только при индивидуальной непереносимости и у детей до двух лет. Кроме того, беременным и кормящим женщинам не рекомендуется использовать данный препарат, поскольку его воздействие на плод не было изучено в достаточном объеме, чтобы считать его безопасным.
Инструкция по приему Арбидол®
Арбидол® представлен в нескольких формах выпуска для разных возрастных групп:
- Порошок для приготовления суспензии во флаконах (37 г) - для детей от 2 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года).
- Таблетки по 50 мг (№10 и №20) - для детей от 3 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года).
- Капсулы по 100 мг – для детей от 6 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года).
- Капсулы по 200 мг – для детей от 12 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).
Разовая доза Арбидол® зависит от возраста:
- Дети от 2 до 6 лет - 50 мг (или 10 мл суспензии).
- Дети от 6 до 12 лет - 100 мг (или 20 мл суспензии).
- Дети старше 12 лет и взрослые - 200 мг (или 40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).
Частота, длительность и кратность приема Арбидол® зависят от целей использования:
- Для профилактики в период эпидемии - одна разовая доза дважды в неделю в течение 3 недель.
- Для профилактики после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) - одна разовая доза в сутки в течение 10-14 дней.
- Для лечения ОРВИ и гриппа без осложнений - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.
- Для лечения осложненных ОРВИ и гриппа - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю в течение 4 недель.
- Для лечения ротавирусных кишечных инфекций - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.
Следование инструкции по приему Арбидол® поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить ненужные осложнения.
Другие противовирусные препараты прямого действия существуют? Да, такие препараты также существуют. В группу данных препаратов входят средства, предназначенные для борьбы с гриппом. Помимо широко известного Арбидола®, следующие действующие вещества также используются на практике:
- римантадин (Rimantadine);
- занамивир (Zanamivir);
- осельтамивир (Oseltamyvir).
Однако, согласно экспертам ВОЗ, большинство вирусов сумели адаптироваться к римантадину, и теряют к нему чувствительность, что делает его использование для лечения сезонного гриппа не рекомендуемым.
С другой стороны, занамивир и осельтамивир остаются эффективными средствами, способными бороться с вирусом гриппа. Тем не менее, препараты, содержащие указанные вещества, могут вызывать потенциальные побочные эффекты, которые проявляются с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.
Существующие побочные эффекты, которые могут быть связаны с использованием занамивира:
- Судороги.
- Спутанность сознания.
- Галлюцинации (особенно у подростков и детей).
- Аритмия.
- Обморок.
Это список возможных неблагоприятных реакций на занамивир, которые могут возникнуть при его применении. Важно знать, что некоторые из этих эффектов могут быть более вероятными у определенных групп людей. Например, галлюцинации могут более вероятно возникать у детей и подростков, чем у взрослых. Если вы замечаете любые нежелательные эффекты при использовании занамивира, свяжитесь с вашим лечащим врачом незамедлительно.
Осельтамивир - это препарат, который назначают при гриппе для профилактики и лечения. Он очень эффективен, но может вызвать нежелательные эффекты. Поэтому стоит знать, какие возможны побочные реакции.
Среди основных нежелательных эффектов, которые могут возникнуть при применении осельтамивира - это тошнота и рвота, диарея, боль в животе, головокружение, головная боль и бессонница. Если вы заметили данные побочные эффекты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Кроме того, есть еще один нюанс: осельтамивир, римантадин и занамивир предназначены для профилактики и лечения только гриппа. Они не помогут при ОРВИ и энтеровирусной инфекции. Поэтому перед применением убедитесь, что именно вызвало вашу болезнь.
Согласно данным на ноябрь 2018 года, стоимость известного лекарственного средства Арбидол® варьируется в зависимости от его формы выпуска и дозировки.
Порошок для приготовления суспензии доступен по цене 272 рубля. Для того, чтобы лечение ребенка в возрасте от двух до шести лет прошло успешно, необходимо приобрести две упаковки препарата. Таким образом, продолжительность курса лечения и стоимость курса для данной категории пациентов составят соответственно от 544 рублей.
Таблетки 50 мг, идущие в продажу в упаковке № 10 стоят 136 рублей, а № 20 — 237 рублей. Для лечения детей от двух до шести лет необходимо заплатить от 237 рублей, а для возрастной категории от шести до двенадцати лет — от 474 рублей.
Капсулы 100 мг также доступны в нескольких упаковках, различающихся количеством препарата и соответствующей стоимостью. Так, упаковка № 10 стоит 207 рублей, № 20 — 410 рублей, а № 40 — 815 рублей. Для эффективного лечения больных в возрасте от шести до двенадцати лет необходимо приобрести курс стоимостью от 410 рублей, а для взрослых и детей старше двенадцати лет — от 815 рублей.
Наконец, капсулы "Арбидол® Максимум" дозировкой 200 мг продаются по цене 408 рублей за упаковку № 10. Чтобы провести успешное лечение взрослого или ребенка старше двенадцати лет, следует приобрести курс с ценой начиная от 816 рублей.
Не смотря на некоторую дороговизну, Арбидол® является проверенным временем препаратом прямого противовирусного действия. Как показали исследования, прием Арбидола® на этапе гриппа позволяет сократить продолжительность болезни на два дня, а также уменьшает вероятность осложнений в четыре раза. Препарат может использоваться и для лечения, и для профилактики простуды и гриппа.
Фото: freepik.com