Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала
В организме каждого человека обитают миллионы микроорганизмов, вес которых в совокупности составляет около двух килограммов. Среди них выделяется кишечная палочка, которая занимает достаточно важное место. В зависимости от условий можно выделить две противоположные стороны её роли в жизни человека: на первой стороне кишечная палочка полезна, т.к. способствует формированию здоровой микрофлоры и усвоению пищи, однако в некоторых случаях может стать причиной серьёзных медицинских проблем. В данной статье мы расскажем о различных методах выявления кишечной палочки в организме.
Воздействие кишечной палочки: полезное и опасное
Escherichia coli, или кишечная палочка, представляет собой палочковидную бактерию, которая обитает в кишечнике не только человека, но и некоторых видов животных. Существует более ста вариаций этой бактерии, и большинство их считаются безвредными. Однако, некоторые типы палочки, при наличии в организме, могут вызвать серьезные патологии.
Одним из таких редких штаммов является О141:Н4. Этот вид кишечной палочки стал известнен всему миру после эпидемии, обрушившейся на Европу в 2011 году. За период с мая по июнь заболело примерно 4000 человек в странах Европы и северной Америки, из них 43 человека умерли.
В здоровом организме кишечная палочка играет важную роль в работе кишечника. Бактерии помогают переваривать пищу и синтезировать необходимые витамины. Они также производят органические кислоты, создавая благоприятную среду для роста благотворных бактерий, таких как лакто- и бифидобактерии. Количество кишечной палочки в толстом кишечнике здорового человека составляет обычно от 104 до 1010 КОЕ в 1 мл содержимого.
Таким образом, кишечная палочка имеет две стороны одной медали. С одной стороны, она является важным элементом пищеварительной системы, который необходим для поддержания превосходного здоровья кишечника. С другой стороны, некоторые штаммы могут вызывать серьезные болезни и даже эпидемии, поэтому важно следить за гигиеной, чтобы предотвратить их распространение.
Результаты анализа на наличие кишечной палочки в материале ДНК можно получить за 1-2 дня. Однако, для полноценной бактериологической диагностики потребуется 5-7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые затем определяются по виду и подвергаются анализу на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Неполадки в кишечнике могут стать причиной развития определенных заболеваний. Энтеропатогенные кишечные палочки, такие как O157:H7, не должны обнаруживаться в содержимом кишечника. Если результаты анализа оказались отрицательными, это свидетельствует о нормальном состоянии тела.
Для определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам выдается специальный бланк, на котором указывается степень влияния конкретного препарата на рост бактерии. Эта информация позволяет врачу быстро подобрать наиболее эффективный вариант лечения для пациента. В некоторых лабораториях проводят быстрый ПЦР-тест на целую группу бактерий.
Где можно сдать анализ на кишечную палочку
Хотите сдать анализ на эшерихиоз? Не проблема! Ответственность за проведение таких исследований берут как обычные поликлиники, так и частные лаборатории. Однако, будет здорово, если вы заранее уточните метод, который будет использоваться в вашем исследовании.
Особенно желательно, чтобы бактериологические исследования проводились в клиниках и лабораториях, которые обладают автоматическими или полуавтоматическими анализаторами. Это позволяет исключить человеческий фактор и значительно расширить список антибиотиков и бактериофагов для проведения анализа. Такой уровень окажут как современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных заболеваний, так и хорошо оборудованные частные медицинские центры.
Не забывайте также обратить внимание на сроки проведения исследования. Чтобы получить достоверный результат бактериологического анализа, не меньше пяти дней потребуется на выращивание нужного количества бактерий. Если исследование займет больше 7-10 дней, это будет свидетельствовать о том, что анализ будет проводиться в сторонней лаборатории. Обратите внимание: транспортировка биоматериала не является наилучшим вариантом, так как чем быстрее будет доставлен материал, тем более точным будет результат исследования.
Выбирать лабораторию для сдачи анализов следует со всей ответственностью. Ведь даже самые точные результаты исследований будут бесполезны, если врач не поверит им и назначит повторное исследование в другом месте. Это потребует дополнительных временных и денежных затрат. Если же все сделано правильно с самого начала, можно избежать таких проблем.
Одним из важных аспектов здоровья является баланс микрофлоры кишечника, в котором кишечная палочка играет важную роль. Когда микрофлора находится в норме, она выполняет множество полезных функций - помогает синтезировать витамины, переваривать пищу, создавать благоприятную среду для жизни других полезных микробов. Однако даже небольшие отклонения могут привести к серьезным заболеваниям. Поэтому важно своевременно контролировать состояние микрофлоры и принимать необходимые меры при выявленных отклонениях.
Однако не стоит забывать о том, что принимать решения о своем здоровье и лечении необходимо только после консультации с квалифицированным врачом. Вся представленная информация о здоровье и медицине должна рассматриваться исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
У человеческого организма есть множество механизмов, которые помогают контролировать количество бактерий и ограничивать места их обитания. Но если эти механизмы дадут сбой, это может привести как к легким проходящим расстройствам, так и к действительно серьезным заболеваниям, иногда с летальным исходом. Кишечная палочка, например, может вызывать различные заболевания, начиная от диареи и заканчивая тяжелыми менингитом и коли-сепсисом. Обнаружение бактерии в любых органах помимо толстого кишечника уже говорит о возникновении нарушений.
Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или резком снижении иммунитета. Если бактерия попадет в женскую половую систему, то вызовет воспалительные заболевания, такие как кольпит и аднексит. Беременность и период после родов считаются особенно опасными, потому что кишечная палочка может вызвать внутриматочную инфекцию и послеродовый эндометрит у матери. У мужчин тоже есть риск заражения. Если кишечная палочка попадет в уретру, то вызовет уретрит, воспаление придатков и яичек.
Кроме этого, обычная кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины, которые могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию и пищевые отравления.
В большинстве случаев мутировавшая кишечная палочка попадает в организм через продукты питания, такие как немытые овощи, молоко и плохо обработанное мясо. Однако в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Когда нужно делать анализ на кишечную палочку
Диарея может быть вызвана патогенной кишечной палочкой. Чаще всего это происходит у детей младшего возраста и у людей, которые путешествуют в страны с низким уровнем гигиены (так зовут диарею у путешественников). Анализ, проведенный вовремя, поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.
Некоторые штаммы кишечной палочки могут быть опасными и вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние с большим количеством тромбов в мелких сосудах, разрушением собственных эритроцитов и полиорганной недостаточностью - тяжелой стресс-реакцией организма. При любом подозрении на ГУС необходимо провести анализ на наличие опасной энтеропатогенной эшерихии.
При обнаружении воспалительных процессов в половой системе, послеродовых эндометритах и других заболеваниях, часто проводится обычный бактериологический анализ. Этот анализ может выявить наличие кишечной палочки.
Также проведение исследования может быть показано при дисбактериозе. Изменение состава микрофлоры кишечника может вызвать проблемы с пищеварением, урчание и боли в животе. Недостаток витаминов и увеличенное всасывание токсинов могут приводить к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.
Как проводят анализы при подозрении на наличие патологических процессов?
Для выявления наличия кишечной палочки в организме могут использоваться различные методы. Бактерия может быть обнаружена в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также в легких во время исследований.
Однако наиболее эффективным методом диагностики при подозрении на наличие кишечной палочки является бактериологический посев. Небольшое количество материала помещается в питательную среду, на которой бактерии размножаются. Результаты исследования подсчитывают через несколько дней, определяя количество образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.
На выращенных колониях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам путем помещения микробов в чашки Петри и выкладывания на их поверхность дисков, содержащих конкретный антибиотик или бактериофаг. Результат положительного теста - появление пустого кольца вокруг диска, где рост микроорганизмов отсутствует. Помимо ручного метода, также существует полуавтоматический метод с использованием специальных кассет, уже содержащих набор антибиотиков, которые помещают в анализатор.
Для исследования чувствительности используется также метод ПЦР-диагностики, который может определить наличие патогенной кишечной палочки в материале. Однако, данная методика не позволяет выявить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.
Другие методы определения заражения эшерихиозом, не связанные с выделением чистой культуры кишечной палочки, позволяют сделать выводы только косвенно. Например, при общем анализе мочи могут быть обнаружены бактерии в виде палочек; однако, для определения их вида требуется проведение дополнительного бактериологического посева. Подобная ситуация наблюдается и в случае с копрограммой. Несмотря на то что анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, он не позволяет точно выявить конкретные бактерии.
В свою очередь, общий анализ крови может помочь выявить характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям. Тем не менее, такие сдвиги могут вызвать не только эшерихиоз, но и дизентерия, пневмония или любое другое воспалительное заболевание.
Как сдавать биоматериал на анализ кишечной палочки
Перед тем, как проводить бактериологическое исследование, необходимо отказаться от лечения антибиотиками. Иначе есть вероятность получить ложноотрицательный результат.
Сборкала необходимо поместить в стерильную пробирку, заполненную транспортной средой. Убедитесь, что емкость, которую Вы используете для этого, была предварительно вымыта и ополоснута кипятком. Затем после естественной дефекации соберите кал в эту емкость. Аппликатор нужно извлечь из специальной пробирки с транспортной средой, затем погрузить его в несколько участков собранного биоматериала и снова поместить его обратно в пробирку, плотно закрыв крышку. Если кал содержит кишечные палочки, то их наличие будет показано в результате бактериологического анализа.
Знаете ли вы, что кишечная палочка появляется у ребенка в первые дни его жизни? В течение 40 часов после рождения микрофлора кишечника малыша постепенно обогащается, в том числе и кишечной палочкой. Они будут присутствовать в организме ребенка все время жизни.
Для бактериологического анализа мочи используется специальная стерильная емкость, которую можно заполнить в любое время суток. Однако перед сбором материала важно принять душ, чтобы исключить возможность попадания бактерий с поверхности кожи в емкость. Чем раньше образец попадет в лабораторию, тем лучше.
Если есть подозрение на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются для анализа в лаборатории или на приеме у врача. За соскобами следует использовать специальную щеточку для получения образца из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Хотя процедура не является приятной, она необходима для точного диагноза.
Фото: freepik.com