Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, созданный в плодовой оболочке эмбриона. Этот гормон обычно называют "гормоном беременности", так как отвечает за управление гормональными изменениями в организме женщины в период носительства плода, обеспечивая здоровый и безопасный процесс беременности.
Но анализ крови на уровень ХГЧ может быть назначен не только женщинам, но и мужчинам. В этой статье мы рассмотрим, кому может потребоваться этот анализ, а также как правильно интерпретировать результаты.
Роль и анализ ХГЧ в организме
Хорионический гонадотропин человека, известный также как ХГЧ, является гормоном, вырабатываемым синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Его роль заключается в стимулировании развития плаценты после ее имплантации на стенку матки.
Но помимо этой функции, следует знать, что ХГЧ также может вырабатываться при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин. Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые в свою очередь продуцируют ХГЧ.
ХГЧ состоит из двух единиц: альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична двум другим гормонам - лютеинизирующему и тиреотропному, тогда как вторая является уникальной именно для хорионического гонадотропина человека. Показатели именно бета-единицы имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица обычно выявляется примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения, и спустя семь дней после родов он уже не должен обнаруживаться ни в моче, ни в крови.
Расшифровка анализа крови на ХГЧ: нормы уровня для разных групп пациентов
Важную роль при диагностике различных заболеваний и состояний играет анализ крови на уровень ХГЧ. Также он позволяет выявить беременность уже на ранних сроках. Однако самостоятельное расшифровывание результатов таких анализов может быть неточным, поэтому лучше доверить это дело специалисту.
Нормативные значения уровня ХГЧ в крови колеблются в зависимости от пола и состояния пациента:
- У здоровых мужчин уровень должен находиться в пределах от 0 до 5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не находящихся в положении, результат показателя также варьируется от 0 до 5 мЕд/мл.
- У беременных женщин результаты исследования хорионического гонадотропина человека меняются на протяжении всей беременности. Например, на второй неделе беременности показатели колеблются в пределах от 25 до 300 мЕд/мл; на третьей неделе результат вырастает до 1500-3000 мЕд/мл; на четвертой неделе может достигать 10 000-30 000 мЕд/мл, на пятой - до 100 000 мЕд/мл, а на 6-11 неделе - до 225 000 мЕд/мл. После 16-й недели показатель снижается до отметки в 10 000-58 000 мЕд/мл. Около 20-й недели уровень ХГЧ в крови беременной женщины варьируется от 1600 до 49 000 мЕд/мл.
Необходимо учитывать, что в различных исследовательских центрах установлены разные нормы. Поэтому рекомендуется обращаться за разъяснением результатов анализов в лабораторию, где проходило исследование.
Бывает, что высокий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови небеременных женщин и мужчин может указывать на наличие онкологических заболеваний как кишечника, легких, почек, матки или яичек, так и других органов. Кроме того, повышенное содержание ХГЧ можно зафиксировать в течение 4-5 дней после аборта и при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.
При вынашивании ребенка может происходить повышение уровня ХГЧ в результате нескольких факторов. В том числе это может быть вызвано многоплодной беременностью, сахарным диабетом, ранним токсикозом или гестозом, пролонгированной беременностью, хромосомными аномалиями плода или приемом синтетических гестагенов - препаратов, которые восполняют уровень прогестерона, главного женского гормона, в организме.
Однако низкие показатели уровня ХГЧ во время беременности требуют особого внимания и незамедлительного обращения к специалисту. Значительное снижение уровня ХГЧ может свидетельствовать о задержке в развитии плода, внематочной или неразвивающейся беременности, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, истинном перенашивание беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Необходимо учитывать, что при анализе уровня гормона ХГЧ в крови в пределах 5-25 мед/мл нельзя точно определить наличие или отсутствие беременности. Для получения более точных результатов требуется повторное исследование через два дня. Именно поэтому важно понимать, что результат первого анализа не может быть окончательным и его не следует рассматривать как конечный диагноз. В таком случае, следует пройти повторное исследование.
Определение беременности - наилучшим способом является анализ крови на ХГЧ. Однако некоторые погрешности могут возникнуть в результате ошибок, как от пациента, так и от лаборанта. Чтобы исключить возможность искажения результатов анализа, женщины, которые имели ранее проблемы с беременностью или принимали лекарства, в значительной мере должны сообщить об этом перед проведением исследования.
Научные исследования в современных лабораториях обеспечивают высокую достоверность и точность проводимых анализов. Однако, у некоторых девушек, проходящих тест на определение уровня ХГЧ в крови, могут быть получены ложноположительные результаты беременности. Это может говорить о гормональных сбоях или наличии раковых заболеваний. Но также бывает, что анализ может показать отрицательный результат у уже подтвержденных беременных женщин. Это может произойти при поздней овуляции или задержке имплантации плода, а также при внематочной беременности.
Независимо от полученных результатов анализа, важно помнить, что правильную интерпретацию стоит доверить только профессионалам. Квалифицированный врач должен обработать всю информацию о пациенте, включая данные из других методов обследования, и сделать соответствующий вывод.
Частое повышение уровня ХГЧ зачастую указывает на наступление беременности, однако этот гормон также может говорить о возможном сахарном диабете, раке или осложнениях, связанных с развитием плода. Кроме того, путем сравнения уровней ХГЧ на разных этапах беременности можно обнаружить признаки внематочной беременности.
У мужчин повышение уровня этого гормона может быть вызвано различными опухолевыми заболеваниями, такими как тератома или семинома яичка. С другой стороны, понижение уровня ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Отмечается, что величина этого гормона может значительно отличаться у разных групп пациентов.
Кстати, тест-полоска для определения уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче использует тот же метод, что и анализ крови. Однако, поскольку концентрация гормона в моче растет медленнее, чем в крови, то тест в домашних условиях может показать результаты только через неделю после оплодотворения яйцеклетки, в отличие от анализа крови, который может определить беременность уже на первый-второй день.
Виды анализов на ХГЧ
Анализ крови на общий ХГЧ
Общий ХГЧ-анализ крови используется для ранней диагностики беременности в случаях, когда обычные тест-полоски не дают результата. В первые недели беременности уровень этого гормона удваивается каждые два дня, а максимальное значение достигается к 10-11 неделям, после чего постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству растущих плодов. Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ проводится в рамках пренатального скрининга - так называемого тройного или четверного теста.
Анализ на свободный b-ХГЧ
Этот анализ полезен при диагностике трофобластных новообразований (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных опухолей (онкология яичек). На ранних этапах беременности этот анализ также используется для скрининга синдромов Дауна и Эдвардса у плода. Если результат положительный, женщина становится частью рискованной группы, однако это не означает с высокой вероятностью наличия хромосомных аномалий у плода. Рекомендуется проводить анализ на свободный бета-ХГЧ на 8-13 и 15-20 неделях беременности. Высокий возраст женщины (больше 35 лет), наличие заболевания Дауна в истории, наследственные болезни и пороки у близких родственников, а также облучение радиацией являются основными показаниями для проведения этого исследования.
Важность анализа крови на ХГЧ довольно широкоизвестна и не ограничивается только женщинами. Уровень хорионического гонадотропина, выявляемый через анализ крови, имеет огромное значение при выявлении опухолей яичек у мужчин.
Когда же женщины должны делать этот анализ? Есть несколько причин, чтобы отправиться на ХГЧ-анализ. В первую очередь, это может быть необходимо в случае подозрения на беременность. Другим важным фактором является задержка менструации, которая может стать следствием дисфункции яичников, инфекции, стресса, интоксикации и некоторых других расстройств здоровья. Также анализ может потребоваться, если есть подозрение на трофобластические опухоли или после перенесенных заболеваний данной категории.
Пренатальная диагностика и динамическое наблюдение за беременностью у женщин также являются причинами для анализа крови на ХГЧ. А в случае, если подозревается внематочная беременность, анализ также становится необязательным.
Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Определение как общего, так и свободного b-ХГЧ при анализе крови производится из венозной крови. Натощак сдача крови утром рекомендуется экспертами. Если вы хотите сдать анализ, то последнее время приема пищи должно составлять от 8 до 10 часов. Если у пациента есть какие-либо лекарства, необходимо предварительно сообщить об этом врачу. Важно помнить, что уровень ХГЧ может повлиять на лекарства, содержащие этот гормон. Зачастую, такие лекарства назначаются при лечении бесплодия для стимуляции овуляции.
Для более точного определения срока беременности необходимо провести лабораторные исследования не менее чем через четыре-пять дней после задержки менструации. Если результаты оказываются неопределенными, тест можно повторить через два-три дня. Во время второго триместра беременности необходимо сдать анализ на ХГЧ, чтобы выявить возможные патологии развития плода.
Кровь на ХГЧ также должна быть сдана после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо не было полностью удалено, уровень исследуемого вещества может быть выше нормального. Чтобы исключить ложноположительный результат, тест нужно проводить не ранее чем через один-два дня после операции.
Как узнать результаты анализа на ХГЧ?
Для того, чтобы узнать уровень ХГЧ в организме, необходимо сдать кровь в лабораторию. Анализ принимают во многих центрах, и результаты могут быть получены за разное количество времени, в зависимости от выбранной лаборатории.
Обычно, в каждом центре можно заказать экспресс-тест, который будет готов уже через один-два часа. Однако, некоторые лаборатории отправляют материалы в другой регион для дальнейшей диагностики, в результате чего результаты станут известны не ранее, чем через сутки.
Анализировать уровень ХГЧ проводят при помощи иммуноферментного анализа сыворотки крови. При оценке результатов, не забывайте о том, что они должны быть интерпретированы только квалифицированным врачом.
Для получения результатов анализов, необходимых для определения состояния здоровья, существуют два основных способа: получить их лично в лаборатории или получить доступ к ним через сайт учреждения. Большинство лабораторий предоставляют своим посетителям возможность получить доступ к результатам исследований через сайт учреждения. Личный кабинет на сайте позволяет хранить результаты всех проведенных в этой лаборатории исследований. Кроме того, некоторые лаборатории отправляют результаты экспертизы на электронную почту клиента, предупреждая о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ, определяемого в ходе медицинских анализов, могут быть экспрессивными, измеряемыми в мЕд/мл, или альтернативными, измеряемыми в Ед/л. Стандартные показатели ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализы повторно в одной и той же лаборатории для получения наиболее точных результатов.
Фото: freepik.com